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신경계 사정

*회*
최초 등록일
2010.03.09
최종 저작일
2009.08
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소개글

원서 해석한 자료 입니다 !! 중환자 실습때 유용하지요

목차

신경계 사정
GCS(Glasgow coma scale)
Limb movement
R
term
Finding
Prompt
Normal
Sluggish
some comperssion of the oculomotor nerve
early transtentorial herniation
cerebral edema
Fixed
compression of the oculomotor nerve,
transtentorial herniation,severe hypoxia & ischemia (terminal stage)
eaction to light

본문내용

1.Testing Cranial Nerves
1) The olfatory Nerve (후신경),Ⅰ
-비강의 후각부위에 위치, 냄새를 맡는 특수 감각기관
방법) 눈을 감고 한쪽의 비구를 압박한 후 다른 쪽에 검체 (커피,향수) 등 자극이 약한 물질을 근접시켜 그냄새를 느끼는지를 묻고 어떤 냄새인 지를 말하게 한다. 반대편에도 동일한 방법으로 실시한다.
기능장애) 사판(cribriform plate)외상, 전두엽종양,졸중, 비강문제(알러지)
2) The optic Nerve( 시신경),Ⅱ
-눈으로부터의 시각정보를 전하는 특수 감각 기관
(1)General- 비대칭성, 양눈의 차이점, 눈꺼풀의 높이(ptosis,lid traction), 눈의 위치,안구돌출
(2)pupil- 크기, 선의 규칙성, direct reflex, consensual reflex
①동공의 빛 반응
-감각:시신경
-운동: 양쪽 3번 뇌신경의 부교감신경 구성요소
react to light- direct ,indiret
②동공의 조절반응(Accommodation)
-감각: 전두엽에서 발생
-운동: 양쪽 3번 뇌신경의 부교감 신경 구성요소
react to Accommodation- 환자 먼곳 보게 한다음 환자 미간에 10~20 cm앞에 연필을 재빠르게 응시하도록 하고 동공의 크기관찰, 정상의 경우 동공수축
(3).visual acuity
-밀집된 백내장
-시각문제:원시 ,근시
-망막장애, 후방의 안와장애
(4).visual fields
-단안성 시야결함:시신경 교차 전면의 장애
-양측성 시야결함:시신경 교차에서의 장애
-동측 시야결함: 시신경 교차 후면의 장애
-일치된 동측 시야결함: 외측슬상체 후면의 장애
(5).fundus
-유두부종, 시신경원판의 창백,위축, 망막출혈 ,삼출물, 자연정맥박종, 고혈압성 미세혈관변화 관찰
기능장애) 당뇨성 망막병증, 후두엽 종양,뇌하수체 종양
3)The oculomotor, Trochlear,Abducens nervers Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ

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