당뇨병 주제발표

소개글

<성인간호학>
당뇨병 주제발표입니다

목차

♣정의
♣분류
♣병태생리
♣증상과 징후
♣진단
♣치료
♣합병증
♣간호사정
♣간호진단
♣간호중재

본문내용

♣정의
-인슐린이 혈당을 조절하는 기관인 췌장의 베타세포의 파괴로 분비가 안 되거나,
-인슐린은 분비는 되나 저항성으로 인해 포도당이 세포 내로 들어가지 못해 혈중의 포도당이 올라가서 발생하는 병
제2형 당뇨병의 위험요소
-연령: 인슐린 저항은 65세 이상에서 나타나는 경향이 높음
-비만: 표준 체중보다 20%이상 높을 때
-가족력 있는 사람: 임신성 당뇨/ 4kg 이상의 아기 분만한 경우
공복혈당 장애나 내당능 장애로 진단 받은 적 있는 사람
고혈압
고지혈증
③2차성 당뇨병
-다른 질환으로 인해 당뇨병이 발생하는 것으로 췌장 질환 중 특히 알코올성 만성 췌장염이 가장 흔한 원인.
-갈색세포종, 말단비대증, 쿠싱증후군으로 인해 발생할 수 있음.
④임신성 당뇨병
-모든 임신부는 임신 24-27주 사이에 당뇨검사를 받도록 함.
-임신성 당뇨병 진단되면 1일 4회 혈당검사를 하고, 식이조절, 속효성 인슐린을 3-4회/일 투여, 혈당강화제는 금기
-임신 중 신전 혈당치는 70-100mg/dl, 식후 2시간에는 165mg/dl 이하로 조절.
출산 후 대부분 정상혈당치로 돌아오지만 임신성 당뇨병 환자의 약 60%에서 15년 내에 다시 당뇨병 발생.
-산후에도 규칙적운동과 체중유지 필요

♣병태생리
①포도당 이용 감소
-골격근과 심장근육 및 지방 조직의 포도당 이동과 간의 글리코겐 형태로의 포도당 저장은 인슐린을 필요로 하는데 인슐린이 부족하면 고혈당이 됨 → 인슐린이 분비되기 위해서는 베타세포에 의해 인지되어야 하는데 인지능력이 떨어져 인슐린 분비능력이 감소 → 포도당 정상 수준으로 유지하기 위해 포도당을 신장으로 과량 배설(당뇨) → 증가된 혈당이 강한 삼투력 나타내어 세포 내 수분이 혈액으로 이동되어 세포는 탈수 상태로 됨
②지방이용의 증가
-포도당을 에너지로 이용할 수 없어 신체는 지방을 이용 → 지방 대사되는 과정에서 케톤 형성 → 케톤은 혈액 내에 축적되고 신장과 폐를 통해 배설 → 소변과 혈액에서 케톤 측정 됨.
-케톤이 배설되면 대사성산증, Kussumal 호흡, 나트륨결핍, 산증 진행.
삼투압 증가되어 수분상실
-지방 에너지원으로 이용되면 죽상경화증 초래.

참고 자료

없음