편두통에서 시각과 안운동기능장애
- 최초 등록일
- 2010.02.01
- 최종 저작일
- 2010.02
- 7페이지/ 한컴오피스
- 가격 2,000원
소개글
편두통에서 시각과 안운동기능장애
목차
서론
렌즈와 굴절이상
백내장과 편두통
편두통환자의 동공
본문내용
서론
편두통 발작중에 흔히 시각과 안운동 기능이 일시적이나 영구적으로 장애를 받는다. 편두통은 일반적으로 양성질환이지만, 그 해부학적 병소가 잘 알려져 있지 않고, 그 정의와 기준이1 다소 모호하며, 실험실적 진단검사나 질병특유의 증후가 없으며 편두통과 다른 질환의 발생간에 시간적 관련을 찾기 힘들다.
편두통은 시각전조로 특징적 환각, 발작중의 광선과민증 시야의 어른거림 등을 보이며2, 함께 눈이나 햇빛 등의 시각자극으로 유발될 수 있고 동공역학의 장애 등의 시운동계 기능장애등을 신경생리학적 방법으로 확인할 수 있다.
임상양상을 종합하여 볼 때 편두통은 동공관련의 교감성 기능 저하(pupillary sympathetic hypofunction)와 특히 전조가 동반된 편두통에서 시각자극에 대한 피질의 과민성과 동반됨을 알 수 있으나 그 병리 과정에 대한 규명이 절실하다.
이번에 편두통과 동반하는 눈의 굴절이상, 녹내장, 동공, 안운동계, 망막, 시각경로, 일차 시각피질로의 진행과정에 오는 이상을 알아보고 편두통의 시각적 유발에 대한 신경생물학적 기초를 찾고 광선 과민증을 이해하고 편두통 환자에서 시각 피질의 기능장애에 대한 성상과 원인을 규명하는 논리의 발전이 필요하다.
렌즈와 굴절이상
한때 편두통발작이 난시 등 렌즈의 굴절이상에 의해 기인하며 안경 등으로 굴절이상을 교정하여 편두통이 완치될 수 있다고 주장된 바 있다. 눈의 피로나 심한 근시 또는 굴절이상의 교정이 두통이나 안정이상 등 병적 결과를 초래한다고 하였다.
참고 자료
1. Headache Classification Committee of the International Headache Society. Classification and diagnostic criternia for headache disorders, cranial neuralgias and facial pain. Cephalalgia 1988;9: Suppl 7
2. Vincent AJP, Spierings EH, Messinger HB. A controlled study of visual symtoms and eye strain factors in chronic headache. Headache 1989;29:523-7
3. Tomsak RL. Ophthalmologic aspects of headache. Med Clin N Am 1991;75:693-706
4. Usui T, Iwata K, Shirakashi M, Abe H, Prevalence of migraine in low-tension glaucoma and primary open-angle glaucoma in Japanese. Br J Ophthalmol 1991; 75:224-6
5. Gupta VK. Pupillary disturbances in migraine: what is the relation to autonomic dysfunction? J Neurol Neurosurg Psychiatry 1991;54:847-8
6. Lance JW. Current concepts of migraine pathogenesis. Neurology 1993;43 Suppl 3:S11-15
7. Drummond PD. Pupil diameter in migraine and tension headache. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1987;50:228-30
8.Stommel EW. Ward TN, Harris RD. MRI findings in a case of ophthalmoplegic migraine. Headache 1993;33:234-7
9.Hansen SL, Borelli-Moller L, Strange P, Nielsen BM, Olesen J. Ophthalmoplegic migraine: diagnostic criteria, incidence of hospitalization and possible etiology. Acta Neurol Scand 1990;81:54-60
10.Zifkin B, Andermann E, Andermann F, Kirkham T. An autosomal dominant syndorme of hemiplegic migraine, nystagmus and tremor. Ann Neurol 1980;8:329-32
외