pancytopenia 간호케이스

소개글

성인간호학 중 pancytopenia 간호사정 및 케이스, 문헌고찰

목차

pancytopenia
재생불량성 빈혈(Aplastic anemia)
♡사례보고서 양식(case study form)♡
▣ 일반정보
▣ 병력
▣ 신체검진
▣ 간호사정

본문내용

pancytopenia 는 범혈구 감소증이라고 번역한다.

재생 불량성 빈혈은 어떤 원인에 의해 여러 가지 혈액 세포의 전구세포가 손상되어 골수에서 성숙된 혈구(적혈구계, 골수구계, 거핵세포계)가 생성되지 않아서 나타나는 질병이다.

재생불량성(aplastic) 범혈구 감소증, 재생불능성(aregenerative) 범혈구 감소증, 저형성(hypoplastic) 범혈구감소증, 등의 이름으로도 불리운다

- 원 인
원인은 아직 명확하지 않고 화학물질, 약물, 방사선, 감염, 임신, 면역 질환 등 다양한 요인들이 세포에 직접 유해 작용을 하거나 간접적으로 면역 작용을 일으켜 유발하는 것으로 알려져 있다. 또한 아무런 원인 인자 없이 특발적으로 나타나는 경우도 있다.

재생 불량성 빈혈의 범주에 속하는 판코니 빈혈(Fanconi anemia)은 유전으로 발생하게 되는데 심장, 피부의 색소침착, 손가락 기형 등 여러 가지 선천성 기형을 동반하고 염색체가 잘 깨지며 전체적으로 일반적인 재생 불량성 빈혈의 증상이나 치료 과정에 차이가 있다

- 증 상
가장 흔한 소견으로 혈소판 부족으로 인한 출혈이 나타나는데 점상 출혈, 반상 출혈, 자반 및 잦은 코피 등의 양상으로 나타나고 여성에서는 월경과다가 나타나기도 한다.

적혈구 감소로 인해 빈혈 증상인 안면 창백, 피로, 호흡 곤란 등이 나타나고 과립구 특히 절대 중성구의 감소로 감염에 걸리면 발열, 구강점막의 궤양 등이 보일 수 있다

- 합병증
감염이나 출혈이 가장 중요한 증상이자 합병증이라고 할 수 있는데 진행되거나 방치하면 심한 감염이나 출혈로 사망하게 되고 어린이의 경우 성장지연도 나타난다

- 진 단

외부적으로 흔히 나타나는 임상 증상이 나타나면 정맥혈을 채취하여 혈구 검사를 하게 되는데 이 결과 혈색소, 혈소판, 백혈구(특히 중성구)가 감소되어 있고, 골수 검사를 하면 세포 충실도가 감소되어 있는 경우 진단을 내릴 수 있으며 이때 혈소판이 20.000/㎕,

참고 자료

없음