제왕절개 케이스

소개글

Cesarean Section (제왕절개술) 케이스

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 적응증
3. 수술 전 간호
4. 수술 후 간호
5. 퇴원교육
6. C/SEC 의 장.단점

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 결론

본문내용

1. 정의
제왕절개 수술은 질강분만에 반대되는 개념으로 임신부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 것으로 자궁 외 복부임신이나 자궁파열 후의 태아를 개복하여 꺼내는 수술은 포함되지 않는다. 최근에는 수술기술의 발달과 무균 조작법, 의료기술과 장비, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성사망률이 그리 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험률은 2배 이상이므로 가급적 자연분만으로 유도하도록 한다.

2. 적응증
(1) 모체아 태아의 원인
- 아두골반 불균형
- 유도분만 실패
- 자궁기능 부전
(2) 산모 쪽 원인
- 협골반으로 태아의 머리보다 골반 크기가 작을 때
(3) 임신 중독증
- 전자간 혈압이 130/90 이상으로 단백뇨가 나오고 부종이 나타날 때 , 자간 혈압이 190/90 이상으로 단백뇨가 나오며 간질까지 우려되는 때
- 출산 12시간 전에 양수가 터져 아기의 감염이 우려되는 때
- 출산 전에 양수가 터져 탯줄이 밖으로 나온 때
- 태아를 밀어내는 자궁의 힘이 약할 때
- 기존에 제왕절개술을 한 경험이 있는 산모
- 성병으로 자궁경부나 질에 균이 있을 때
- 유도 분만에 실패했을 때
- 산모에게 당뇨, 심장병, 고혈압으로 자연분만이 어려운 경우
<태아 쪽 원인>
- 태아가 거꾸로 선 경우나 옆으로 누워있을 때
- 분만전이나 분만 중에라도 맥박이 정상이 아니거나 태아의 상태가 나빠져 사산의 위험이 있을 때
- 태아가 너무 커 골반을 못 빠져 나올 때
- 제대 탈출 시 태아가 생존한 때


3. 수술 전 간호
① 면담 및 교육
- 산부가 가지고 있는 지식정도를 파악 : 수술절차, 수술 후 사용되는 기구 등
- 활력징후, 과거력, 현재 복용으로 약물, 알러지 등을 파악
- 수술 후 합병증 예방을 위한 교육
․ 심호흡 - 폐의 점액 정체되지 않아 감염의 가능성 완화
․ 기침 - 심호흡을 함으로써 공기가 기침반사 유도하여 점액배출
․ 다리운동에 대한 교육 - 순환정체 예방하기 위하여

참고 자료

없음