흉곽출구증후군 (Thoracic outlet syndrome)

소개글

흉곽출구증후군 (Thoracic outlet syndrome)에 대해 분석한 레포트입니다.

목차

목 차

1. 서 론
2. 흉곽출구증후군의 정의
분류
원인
3. Shoulder에 미치는 영향
4. 진단 및 평가
5. 예방 및 치료
6. 사 례
7. 참 고 문 헌

본문내용

흉곽출구증후군은 상완 신경총 또는 쇄골 하 동맥, 정맥 등과 같은 주요한 신경혈관 구조가 여러 가지 원인에 의해 흉곽출구에서 압박되어 유발하는 특정한 상태를 말하며 그 압박은 선천적인 기형에 의해 발생하거나 후천적인 여러 가지 원인들에 의해서 나타날 수 있다. 흉곽출구증후군은 과소평가되거나 오진하기 쉬운 질환으로 최근에서 상지에서 발생하는 가장 주요한 질환 중 하나로 증상을 잘 유발하나 그 진단과 치료가 어려운 질환으로 인식되어져 왔다.
1742년 해부학자인 Hunald가 최초로 경늑골의 존재와 그 증상유발에 대해 기술하였으며, 최근 이 질환에 대한 관심의 증대로 좀 더 활발한 연구 및 보고가 있어왔으나 그 진단 및 치료 기준에 대해 논란의 여지가 있으며 호발 빈도, 병인, 관련, 인자에 대한 연구 등 보다 근본적인 접근이 필요하다.
우리나라에서는 1981년 Park BM등에 의해 3예의 흉곽출구증후군을 최초로 보고한 뒤, 1990년 Hahn SB등에 의해 흉곽출구증후군 7예가 보고되었고, 1999년 Chung HY에 의한 총 75예 중 39예에 대해 실시한 외과적 치료에 대한 보고가 있었으며, 2000년 Choi JH등이 발표한 흉곽출구증후군 1예에 대한 current perception threshold 사용경험한 보고가 있었고 그 외에도 몇 차례의 연구가 보고되었다. 이 연구들은 주로 증례 보고의 형식이거나, 치료 실시 후 그 효용성에 대한 보고가 대부분이며 보다 더 근원적인 접근에 의한 병인 및 관련 이자 등에 대한 연구는 부족한 실정이다.
현대병이라 불리는 질병을 누구나 한가지쯤은 가지고 있는 요즘, 흉곽출구증후군 역시 중년층뿐만 아닌 20-30대 일반인들에게서까지 빈번히 발생하고 있다. 컴퓨터를 필수로 하는 직업군이 대부분이며, 무거운 가방을 메는 학생들에게서까지 발생되며, 여성의 발병률은 남성에 비해 3배나 높아 문제를 가중시키고 있다. 또한 이 질병을 가진 환자들은 오십견 등 타 질병으로의 잘못된 인식을 하고 있는 경우가 대부분이며 흉곽출구증후군에 대한 정확한 이해가 부족한 실정이다. 현대에 들어 큰 문제점으로 다루어 질수 있는 흉곽출구증후군을 조사, 분석하면서 일반인들의 이해를 도울 수 있는 자료를 제시할 것이다.




⇒ 본 증례는 레이노 현상과 상지 수지
말단부 괴사 및 뇌혈관 경색이 발생한 환자에서 원인 질환으로 동맥성 흉곽출구 증후군이 진단된 경우이다. 동맥 흉곽출구 증후군의 가장 흔한 원인은 경추 늑골로 알려져 있으며 이외에 첫째 늑골의 선천성 기형, 첫째 늑골의 뼈돌출증, 쇄골 골절 후 부정 유합, 선천성 섬유근육 끈, 앞경추늑골근 이상 등이 보고 되고 있다. 본 증례에서는 우측 첫째 늑골이 두 번째 늑골과 가성 관절을 이루는 기형으로 인해 동맥 흉곽출구 증후군이 발생한 예이다. 첫째 늑골의 비정상적인 관절 형성 빈도는 Etter 및 Bowie 등이 보고한 바에 의하면 0.027%, 0.078%로 드물며 대부분 증상을 유발하지 않으나

참고 자료

7. 참고문헌

근골격계 기능해부 및 운동학 - 정담미디어

그림으로 보는 근골격계 해부학. 대학서림

대한운동사협회 (KACEP). 스포츠재활

근골격계 진단 및 치료의 핵심(Essentials of Musculoskeletal Care). 미국정형외과학회

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http://blog.naver.com/line6ace?Redirect=Log&logNo=30069537555
- 하늘 스포츠 의학크리닉 스포츠 재활 센터 블로그

http://www.allspine.com
- 윌스 기념병원 홈페이지

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- 스포츠 의학 블로그

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- Advanced Physical Therapy

http://user.chol.com/~pain7575/tos.htm
- 서재현 통증의학과

http://www.health49.com/FrontStore/iGoodsList.phtml?iCategoryId=137
- 헬스와 보충제

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- Pain Free World

http://cafe.naver.com/inuihyang.cafe?iframe_url=/ArticleRead.nhn%3Farticleid=1392
- 인의향