Ventilator
- 최초 등록일
- 2009.12.05
- 최종 저작일
- 2009.11
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소개글
Ventilator
목차
Ⅰ. Ventilator 적용목적과 적응증 3
Ⅱ. Ventilator Mode 종류, 적응증, 장‧단점 3
Ⅲ. Ventilator Setting 6
Ⅳ. Ventilator 중단기준 7
Ⅴ. Ventilator 중단방법 7
Ⅵ. Ventilator 사용과 관련된 합병증 8
Ⅶ. Nursing care plan 9
Ⅷ. Ventilator 간호시 주의사항 14
Ⅸ. 참고문헌 15
본문내용
Ⅰ. Ventilator 적용목적과 적응증
1. 적용목적
① 동맥혈 산소화를 유지 및 개선시키기 위함.
② 호흡에 드는 노력을 감소시키고 안위증진을 도모하기 위함.
③ 폐포 환기를 유지 및 개선시키기 위함.
④ 호흡운동의 부담을 줄여 주고 심근의 부담을 감소시키기 위함.
⑤ 호흡근육의 긴장도를 증가시키고 폐순환을 증가시키기 위함.
⑥ 적절한 가습을 유지시켜 주기 위함.
2. 적응증
① 무호흡(신경근육이나 심‧폐 기능의 허탈)
② pH≤7.25, PaCO2≥50mmHg의 급성환기부전
③ 실내 공기하에서 PaO2가 50mmHg이하인 심한 저산소혈증
환기의 기계적 부전폐의 가스교환 장애 신경근육질환 급성 호흡부전 중추신경계 질환 만성 호흡부전 중추신경계 억압
(약물 독성, 호흡 억제제, 심정지) 좌심부전 근골격계 질환 확산 부전을 초래하는 폐질환 환기 위한 적절한 압력검사를 생성하지 못
하는 비효율적 흉곽(흉부 손상, 흉곽 기흉) 환기와 관류의 불일치를 초래하는 폐질환 ④ 호흡근의 피로가 있을 때
Ⅱ. Ventilator Mode 종류, 적응증, 장‧단점
1. 조절환기(controlled mandatory ventilation, CMV)
조절환기는 인공호흡기 환자의 호흡을 완전히 통제하는 환기양식으로 환자호흡과 마찰이 있을 수 있다. 이런 경우 호흡근을 일시적으로 마비시키는 약물을 쓰거나 보조환지 방식 의 전환을 고려할 수 있다. 환자의 호흡능력과 관계없이 인공호흡기에 설정한 호흡량과 횟수에 의해 호흡이 이루어지며 PCV와 VCV의 두 가지 형태가 있다.
(1) 압력조절환기(pressure controlled ventilation, PCV)
흡기시 목표의 기도 내압을 설정하여, 정해진 흡기 시간에 도달할 때까지 기도 내압 이 일정하게 유지되며, 일회 환기량은 일정치 않다. 압력에 의한 폐손상을 예방할 수 있어 성인호흡곤란증후군을 비롯한 폐손상 환자에게 유리하다.
참고 자료
1. 중환자간호, 김금순 외, 군자출판사, 2004, p.171~183
2. 성인간호학 개정판, 김분한 외, 정담미디어, 2007, p.1918~1928