분만의 주기와 그에 따른 간호
- 최초 등록일
- 2009.09.30
- 최종 저작일
- 2008.10
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소개글
분만에 대한 문헌고찰과 더불어 분만의 주기에 따른 증상과 간호에 대해
상세히 기록하였습니다.
목차
■Premonitory Signs of Labor (분만의 전구증상)
Ⅰ. 분만 제 1기(개대기)
■ 간호
1. 간호력
2. 산부의 건강사정
3. 태아 건강사정
4. 분만의 신체적 준비
5. 분만간호
Ⅲ. 분만 제 2기(골반기)
■간호
1. 분만진행의 사정
2. 태아의 건강사정
3. 산부간호
4. 신생아 간호
Ⅲ. 분만 제 3기(태반기)
■간호
1. 태반만출
2. 만출 태반의 사정
3. 자궁저부 마사지
4. 산도의 열상 관리
Ⅳ. 분만 제 4기(회복기)
1. 활력징후 측정
2. 자궁수축
3. 회음과 출혈 관찰
■간호
<참고문헌>
본문내용
■ 간호
1. 간호력
(1) 산부의 개인적 배경
ㆍ산부의 성명, 연령, 입원하게 된 동기를 질문,
ㆍ산부의 연령에 따라 임신, 출산에 대한 의미, 태도와 분만 통증에 대한 태도, 합병증, 간 호요구 등을 파악.
ㆍ키와 몸무게는 골반크기를 추정하는 자료가 됨.
(2) 산과력
산과력은 분만과정에 영향을 주므로 정확히 문진하고, 마지막 월경일과 분만예정일, 임신횟수와 분만형태, 유산, 사산, 살아있는 아기 수, 이전 출산과정 중의 소요시간, 건강문제, 합병증도 중요.
2. 산부의 건강사정
(1) 활력징후
- 활력징후는 상승의 증후나 특별한 모체측 소인이 없는 한 분만 중에는 매시간 측정
(2) 과다호흡(hyperventilation)
3. 태아 건강사정
- 태아심음 청취 : 태아 심박동수와 규칙성
- 전자 태아감시(electronic fetal monitoring) : 패턴의 변화
- 양수내에 태변 착색 여부
- 태동
- 태아두피 혈액 채취
4. 분만의 신체적 준비
(1) 관장
- 선진부 하강을 더 쉽게 해주고, 분만시 오염을 방지
- 분만 초기에 시행
(2) 회음부 준비
5. 분만간호
(1) 산부의 체위
- 태아심음 감시기를 사용하지 않거나 고위험 상태가 아니라면 어떤 자세라도 산부에게 편안함을 준다면 괜찮다.
- 산부는 똑바로 누워있는 것보다 옆으로 누워있는 심스 자세(Sim`s position)도 편하다.
(2) 진통완화
(3) 접촉
(4) 수액 및 식이섭취
- 구강섭취를 얼음조각으로 제한
- 정맥주입을 하는 이유: 탈수와 전해질 균형을 위하여, 응급상황일 때 생명선(life line) 의 역할, 진통제나 마취제의 투약, 그리고 진통촉진을 위한 옥시토신 투여를 위하여 사 용
참고 자료
없음