만성폐쇄성폐질환 COPD 케이스 스터디
- 최초 등록일
- 2009.09.24
- 최종 저작일
- 2009.03
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소개글
만성폐쇄성폐질환 COPD 케이스 스터디 입니다.
많은도움 되시길 바랍니다.
목차
ㅣ.문헌고찰
•정의
•원인
•병태생리
•만성 기관지염
•폐기종
•기관지 확장증
•천식
ll.간호력
lll.LAB
IV.Medication
V.간호과정
VI.참고문헌
본문내용
만성 폐쇄성 폐질환은 오늘날 호흡기계 질환에서 가장문제가 되고 있는 질환으로 세기관지의 공기 흐름이 영구적으로 폐쇄되는 폐질환을 일컫는다. COPD에 포함되는 여러질환은 생리적 변화와 증상이 비슷한데 만성 기관지염, 폐기종, 천식, 기관지 확장증 등 COPD에 속한다.
COPD는 신체기능 부전의 중대한 원인이며, 죽음에 이르는 것은 물론 많은 사회경제적 문제를 일으킨다. 남자가 여자보다 많지만 여자도 점점 증가하고 있으며 도회지의 빈곤한 사람들에게 많이 발생한다.
• 원 인
정확한 원인은 알려져 있지 않으나 흡연, 만성 기관지염, 폐 감염, 공기, 공해, 진폐증과 그 외 직업으로 인해 생기는 병, 과민성인자, 유전인자. 노화, 혈관 변화 등이 원인이거나 악화시키는 요인으로 생각된다. 근래들어 가장 중요한 원인은 흡연인 것으로 보고되고 있다.
• 병태생리
기관지 천식, 만성 기관지염, 기관지 확장증, 폐기종에서 발생하는 변화는 서로 다르지만 공통적인 것도 있다. 감염이나 과민 반응으로 진한 기도 분비물과 팽윤된 기도벽 그리고 불균등한 폐포가 있는가 하면 어떤 폐포는 무기폐가 된다. 흉곽운동은 감소하며, 폐 실질 조직은 점차적으로 파괴되어 폐의 신축성인 감소한다. 흉막 내압이 올라가고 음압이 낮아지며, 세기관지는 허탈되며 기관지를 지지하지 못하게 되고, 폐의 신충성은 약해진다. 안정 시 호흡과 폐활량은 줄어들고 숨을 쉬기 힘들고 피로하게 된다. 대상자는 숨을 쉬기 위해 부속근육을 사용하고 호기를 잘 하려고 입술을 동그랗게 만든다. 마지막에는 영구적인 폐포 환기 감소와 탄산가스 정체, 저산소증 그리고 기관지 폐쇄로 인한 호흡성 산독증, 폐포공기포획, 무기폐 그리고 만성 근육 피로가 온다. 대상자의 상태가 나빠지면 심근 약화와 신장 기능 장애, 모세혈관 투과성 증가, 다혈구혈증, 식욕부진 및 체중 감소등이 오고 이로 인해 저산소혈증은 더욱 심해지게 된다.
만성 호흡성 산독증을 보상하기 위해 신체완충기가 많이 소모된다.
참고 자료
-간호과정/ 현문사/ 전시자 외/2004년
-성인 간호학 상/ 현문사/ 전시자 외/2001년
-성인 간호학 상/ 수문사/ 서문자 외/
-간호진단과 계획/ 서울대학교출판부/ 서울대학교 편/2007년
-www.kimsonline.co.kr
-대한약사회