간호임상에서의 윤리적 갈등사례 2편

소개글

임상에서 일어나는 일들에 대한 갈등사례

목차

1. 간호사와 대상자
프라이버시가 철저히 지켜지지 않은 경우
2. 간호사와 대상자
치료비가 없어서 치료를 중단하여야 한다고 하는 경우

본문내용

1. 간호사와 대상자
프라이버시가 철저히 지켜지지 않은 경우

사례: 중환자실에는 의식이 없는 환자들이 많다. ventilator care를 하고 있는 환자나, 뇌출혈 등으로 인한 의식 저하 등 모든 환자들에게 모니터링을 부착하고 실시간으로 활력징후를 감시해야하고, 일반 병동에서와는 달리, 동맥혈압 측정을 위한 동맥혈 line을 가지고 있고 신속한 약물 주입을 위한 중심정맥관, 소변양을 측정하는 foley cath, 장루를 가지고 있는 환자도 있고, 간호사들은 매 시간마다 환자가 가지고 있는 각종 line 과 tube를 점검하고 이상이 없는지의 여부까지 관찰하여야 한다.
그러다보면 중환자실에서는 중환자실복이 따로 있거나, 상하의를 exposure 한 후 시트로 덮고 있는 경우가 많다. 또한 거의 대부분의 환자가 의식이 없기 때문에 간호사들은 업무 loading 이 길어지게 되면 환자에게 다시 시트를 덮어주지 않는 등의 프라이버시 침해 문제가 있다.
중환자실에 의식이 있고, 모니터링 감시가 필요한 환자들이 오기도 한다.
post OP care을 받거나, 심장문제로 모니터링이 필요하여 입원하는 경우 등인데, 이러한 환자들은 의식이 있기 때문에 프라이버시 문제에 민감하게 반응한다.
간혹 의식 없는 환자 사정 후 의식 있는 환자에 의해 프라이버시가 지켜지지 않는 경우가 있었다.

해결점: 중환자실은 커텐이 없고 전체를 모두 볼 수 있는 구조로 되어있기 때문에 병동에서보다 프라이버시를 지켜주려는 노력이 필요하다.
의식이 없는 환자라도 술기나 처치를 할 때, tube 등을 점검하고 회음부 간호 등을 할 때에는 칸막이를 이용하여 환자의 프라이버시를 지켜주려는 노력이 있어야 할 것이다.

참고 자료

없음