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수혈요법(transfusion)

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최초 등록일
2009.08.30
최종 저작일
2008.01
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소개글

수혈요법에 대한 발표를 위해 수혈의 목적에서 부터 수혈의 합병증 까지 조사하여 정리한 프레젠테이션 자료입니다.

목차

혈액은?
수혈의 목적
미국마취과학회의 수혈지침
급성실혈시 생체의 대상작용
동맥혈의 산소운반
Hematocrit와 산소운반능
정상적인 산소운반의 조건
혈액응고인자의 보전
혈우병(hemophilia)
수술 전 점검사항
정규수술 혈액예약지침
실혈허용량 산정법
실혈량 산정법
정상인의 수액 유지량
수분 부족량의 산정 및 보충
정질액의 혈장증량효과
교질액의 혈장증량효과
수혈의 일반적 원칙
수혈 혈액의 선택
전혈의 적응증
농축적혈구의 적응증
신선동결혈장의 적응증
혈소판농축액의 적응증
자가수혈법
수술 전 혈액예치법
수혈에 따른 임상적 문제점
범발성혈관내응고병증(DIC)
DIC의 진단 및 치료
수혈의 합병증

본문내용

수혈 혈액의 선택
성분수혈(blood component therapy)
- 필요한 성분만 수혈 → 치료효과 ↑
- 수혈의 부작용 ↓
- 다양한 성분제제 획득 → 많은 환자에게 수혈할 기회 제공
전혈의 적응증
실혈량 ; TBV의 25% 이상
24시간 이내에 Hb 3 g/dl 이상 감소
농축적혈구의 적응증
Hb 7-8 g/dl (Hct 21-24%)
Hb〈 9 g/dl, 출혈량 〉500 ml
Hb〈10 g/dl, 심폐질환, 패혈증
Hb〈11 g/dl, 빈혈로 인한 증상(+)
750 ml 이상의 급성 출혈
24시간 이내에 Hb 2 g/dl 이상 감소
.
.
수혈의 합병증
발열
알레르기반응(allergic reaction)
용혈반응(hemolytic reaction)
각종 질병 전염

발열 및 알레르기반응
- 발열
- 백혈구, 혈소판에 대한 과민반응
- 발생빈도 ; 1-3%
- 백혈구제거적혈구 수혈
- 알레르기반응
- 두드러기, 불규칙한 피부반응
- Hydrocortisone 100-200 mg, IV
Epinephrine 0.2 ml(0.2 mg), SC

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