뇌졸중 환자의 급성기 치료

소개글

허혈성 뇌졸중 환자의 급성기 치료입ㄴㅣ다.

목차

1. 보존적 치료
2. 약물 치료
3. 기타 치료

본문내용

뇌졸중의 급성기는 보통 발병 후 24~48시간 이내를 의미한다. 이 시간 동안에는 뇌허혈로 인한 뇌의 혈역학적 변화가 매우 역동적인 상태로, 활력징후는 기타 환자 상태의 사소한 변화만으로도 뇌세포의 손상 정도가 많이 차이날 수 있어 집중적인 관리 및 치료가 필요하다.

1. 보존적 치료
1) 활력징후에 대한 관리
(1) 혈압
일반적으로 뇌졸중의 초기 (급성기)에는 고혈압을 가지고 있는 환자들은 물론이요 고혈압이 없는 환자들도 혈압이 상승하게 된다. 이는 뇌의 혈액 순환을 증가시키기 위한 일종의 생리적 반응으로 해석될 수 있다. 정상적으로 뇌혈관은 자동조절능을 가지고 있어서 일정한 범위(평균 혈압이 50~180mmhg 사이) 내에서는 혈압 변동에 상관없이 뇌혈류를 일정하게 유지하는 매우 중요한 기능을 가지고 있다. 그러나 뇌경색이 발생하면 이러한 자동조절능이 손상받게 되며 따라서 혈압이 상승하면 뇌혈류도 이에 비례하여 감소함으로써 뇌허혈을 악화 시킬 위험이 발생하게 된다. 미국심장학회에서 제시하는 지침에 의하면 인위적으로 혈압을 높이기 위한 치료는 하지 않더라도 수축기 혈압이 220mmhg 를 초과하거나 이완기 혈압이 120mmhg를 초과하지 않는다면 혈압을 떨어뜨리기 위한 조치를 취하지 않을 것을 권장하고 있다.

참고 자료

없음