간경화 케이스 스터디

소개글

간경화 케이스 스터디 자료입니다

목차

1.문헌고찰

2. History

3.혈액검사

4. 특수촬영

5. 투여약물

6.간호진단

본문내용

1.문헌고찰
간경화는 간의 만성 질환으로 미만성 염증과 섬유화가 초래되어 결국 간의 기본 구조가 변화되고 간기능이 상실된다. 간경화의 기본적인 변화는 간세포가 파괴되고 정상조직이 세포의 재생과 반흔조직으로 대체된다. 이로 인해 정상 간실질은 섬유조직에 둘러싸여 결절화된다. 이러한 변화는 간구조의 변형과 기능을 상실시켜 간혈류를 차단시킨다.

(1)위험요인
알코올 남용, 담도성 경화증, CAH(B형,C형간염DMFH 인한 만성 활동성 간염), 중증 우측성 간울혈, 장기간 심부전, 영양성 장애

(2)임상증상
간경화증의 증상들은 크게 간세포 부전과 문맥압 상승의 증상으로 나타난다.
간세포 부전의 증상으로는 황달, 저알부민 혈증, 복수 , 하지부종, prothrombin time의 지연 및 출혈성 경향 등이있다. 비장증대, 복수, 원발성 복막염, 간성 신증후군, 식도정맥류 파열, 상부 위장관 출혈 및 간성 혼수는 문맥압 상승의 증상이다.
간경화증은 장기간의 병력, 애매하고 비특이적인 증상을 경험하는데, 식욕부진, 피로감, 열감, 체중감소, 복통, 거미줄 혈관종, 손바닥 홍반, 곤봉형 손가락 등과 같은 증상이다.

(3)진단검사
혈액과 소변검사에서 포합과 비포합 빌리루빈치 증가, 소변내 빌리루빈 증가, 혈소판 감소, urobilinogen 증가,PT연장, WBC,RBC감소, 혈청알부민과 glucose의 감소, 저칼륨혈증, 저나트륨혈증, 혈청내 효소 (ALT,AST,LDH,Alkaline Phosphatase)의 증가

(4)내과적 치료
간경화의 특별한 치료법은 없다.
‧치료는 알코올중독증, 담관폐색, 감염 같은 원인요인을 제거하며 더 이상 간이 손상되지 않도록 예방한다.
‧알코올중독과 영양결핍이 간경화증의 주요 원인이므로 단백질(혈액내 암모니아 수치가 정상인 경우)과 칼로리가 풍부한 균형있는 영양식이를 하게하고 대상자가 금주할 수 있도록 도와준다.

참고 자료

없음