간성혼수 케이스와 간호과정

소개글

간성혼수 케이스와 간호과정

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ. 본론
1. 정의
2. 병인 기전
3. 원인
4. 증상
5. 간성혼수의 의식수준의 변화단계
6. 임상 검사
7. 치료
8. 간호

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론

병원 MICU 2에서 실습을 하면서 만난 안OO(F/31)님은 1달 전부터 다이어트 약(휴란코)를 먹고 Hepatic encephalopathy로 간성 혼수 치료를 받고 있는 환자이다.
여기서 나는 안OO님의 case를 접하면서 임상에서 5년차의 경력을 가진 간호사인 나에게 어떤 점이 강점이고 어떤 점이 약점 인지를 알게 되었고, 또 간성 혼수의 질환 및 간호에 대해 부족함을 깨달았다. 따라서 간성혼수의 정의 및 병인기전, 원인, 증상 및 의식 수준의 변화 단계, 임상 검사, 치료, 간호 등의 대해 학습하고자 한다.


Ⅱ. 본론

1. 정의
간성혼수란 간경변증에서 간의 기능이 저하되어 생기는 혼수를 말한다. 우리 몸에 들어온 단백질은 분해되어 암모니아가 되고, 암모니아는 간에서 요소로 변환되어 몸 밖으로 배출되는데, 간 기능이 저하되면 암모니아가 제대로 처리가 안 되어 뇌에 나쁜 영향을 끼치게 된다. 급성과 만성 간성혼수로 구분될 수 있고, 간성혼수가 올 수 있는 원인으로는 위장관 출혈, 이뇨제, 변비, 과도한 단백질 섭취, 감염 등이 있다.


2. 병인기전
장에서 유래한 각종 질소 화합물들이 신경 독성 물질로 작용하여 뇌 기능을 저하시키기 때문으로 이들 화합물은 심한 간 세포 기능장애와 문맥-체순환 단락(portosystemic shunt)에 의해 체순환계로 유입되며 뇌조직에서 신경 전달의 이상을 초래하여 의식 및 행동 장애, 신경학적 증상들을 초래하게 된다. 신경 독성 물질로서 가장 중요한 것은 암모니아이다.

참고 자료

강병철: 임상 간호의 핵심. 도서 출판 한우리 2003
최신 임상 간호 매뉴얼, 현문사 1997
성인 간호학 현문사 2000
임상 간호 매뉴얼 현문사 2001