DKA

*영*

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당뇨병의 급성 합병증이 DKA(당뇨성 케톤산증) PPT 자료 입니다.

본문내용

당뇨병의 급성합병증

종류
DKA : Diabetic Ketoacidosis
: 제1형 당뇨병에 고유한 합병증은 아님

NKHS
: Non-ketotic Hyperosmolar syndrome

Diabetic Ketoacidosis
원인 : Type1 DM환자 , Type 2형 DM의 stress시

악화인자
부적절한 insulin 사용
Infection (pneumonia, UTI, gastroenteritis, sepsis)
Infarction (cerebral, coronary ,mesenteric, peripheral)
Drugs (cocaine)
Pregnancy
Alcoho

Pathology of DKA

1. 상대적 또는 절대적 insulin deficiency

2 . 길항호르몬 증가(glucagon/catecholamine/cortisol/GH)
glucagon & catecholamine => glycogenolysis 증가

3. Insulin 부족으로 세포내로 들어가는 포도당의 양 감소
=> Hepatic gluconeogenesis↑/ glycogenolysis ↑
=> hyperglycemia

4. Ketone body 합성증가
insulin 부족 지방분해↑

plasma FFA(유리지방산) 증가 FFA분리 증가

간에서 Keton body 합성

Gluconeogenesis(당신생)
: glycogen 이 고갈되면 lactate, alanine 을 이용하여 포도당을 생성한다

Glycogenolysis
: 간에 저장되어 있던 glycogen to glucose

참고 자료

E. Braunwald 외. Harrison`s 내과학.도서출판 MIP(2003) P 2185~2190
Case studies in critical care nursing. Saunders (2004) p 337-350
전시자외. 성인간호학. 현문사(2001)

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