기본간호. 활력징후
- 최초 등록일
- 2009.04.23
- 최종 저작일
- 2008.03
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소개글
목차
1) 실습 5-1. 체온 측정방법
2) 실습 5-2. 말초맥박 측정방법
3) 실습 5-3. 심첨맥박 측정방법
4) 실습 5-5. 호흡 측정방법
5) 실습 5-6. 혈압 측정방법
6) 참고 문헌
1) 실습 5-1. 체온 측정방법
체온 측정부위 - 구강, 액와, 항문, 고막
체온계의 종류
① 수은 체온계 - 가격이 저렴하고 정확성이 높다.
- 구강 체온계
- 항문 체온계
- 액와 체온계
② 전자 체온계 - 측정이 편리, 가격이 비싸고, 정확도가 낮다.
③ 고막체온계
체온은 화씨 Fahrerheit(℉) 또는 섭씨 celsius(℃)로 나타낸다.
F=(C×9/5)+32 , C=(F-32)×5/9
측정부위에 따른 정상체온과 열
구강: 정상체온은 35.5-37.5 열은 37.8 이상
액와: 정상체온은 34.7-37.2 열은 37.2 이상
항문: 정상체온은 36.6-38 열은 38.8 이상
고막: 정상체온은 35.8-38 열은 38 이상
▶ 구강체온 측정
● 실습목적
비교될 수 있는 기초자료를 얻고 체온의 변화를 확인하기 위함이다.
치료에 대한 체온의 변화를 확인하기 위함이다.
● 준비물 : 수은체온계(구강체온계), 알코올 솜
구강 체온계
● 실습절차
손을 씻는다.
목차
1) 실습 5-1. 체온 측정방법
2) 실습 5-2. 말초맥박 측정방법
3) 실습 5-3. 심첨맥박 측정방법
4) 실습 5-5. 호흡 측정방법
5) 실습 5-6. 혈압 측정방법
6) 참고 문헌
본문내용
• 측정부위에 따른 정상체온과 열
구강: 정상체온은 35.5-37.5 열은 37.8 이상
액와: 정상체온은 34.7-37.2 열은 37.2 이상
항문: 정상체온은 36.6-38 열은 38.8 이상
고막: 정상체온은 35.8-38 열은 38 이상
▶ 구강체온 측정
● 실습목적
☞ 비교될 수 있는 기초자료를 얻고 체온의 변화를 확인하기 위함이다.
☞ 치료에 대한 체온의 변화를 확인하기 위함이다.
● 준비물 : 수은체온계(구강체온계), 알코올 솜
● 실습절차
1. 손을 씻는다.
2. 대상자에게 “구강체온을 측정 하겠습니다.”라고 알린다.
3. 알코올 솜으로 수은 구에서 눈금 있는 쪽으로 소독한다.
4. 체온계의 눈금이 36℃ 이하로 떨어져있는지 확인한다.
5. 대상자에게 아이스크림, 따뜻한 차를 먹었는지를 물어본다.
6. 대상자에게 입을 벌리게 하고 체온계의 수은구가 대상자 혀 밑에 놓이도록 하며 체온계를 치아로 물지 않도록 하고 입술로 물도록 설명한다.
7. 2~3분 경과 후 체온계를 꺼낸다.
8. 체온계를 눈높이까지 들어 수은이 분명히 보일 때까지 체온계를 천천히 돌려가면서 눈금을 읽고 기록한다.
● 주의사항
㉠. 체온 측정 전에 온도계의 균열이나 결함을 조사를 한다.
㉡. 체온계의 눈금을 떨어뜨릴 때, 체온계가 다른 곳에 닿아 깨지는 것을 막기 위해 아무 것도 닿지 않는 곳에서 한다.
㉢. 환자의 입에 넣기 전, 체온계에서 가장 깨끗해야 할 센서부분은 알코올 솜으로 한번 더 닦는다.
㉣. 체온계는 전염성 질병이 없는 사람끼리 공유할 수 있도록 한다.
㉤. 체온계의 눈금을 읽을 시 자신의 눈높이까지 들어 올려 맞춘 후 눈금을 읽는다.
㉥. 체온 측정전의 체온계 소독 방향은 수은 구에서 눈금 있는 쪽으로, 측정 후에는 눈금 있는 쪽에서 수은구 쪽 방향으로 소독한다.
▶ 액와체온 측정
● 실습목적
☞ 액와 부위의 체온 측정을 실습해 본다.
● 준비물 : 액와체온계, 휴지
참고 자료
개정판 기본간호학 실습 권영숙 외27명 2001년 도서출판 정담
기본간호의 실제 개정판 송경애 외13명 2005년 현문사
제3판 기본간호 수기 유재희 외52명 2003년 현문사