pneumonia case(중환자실)

목차

Ⅰ. 서 론
◆ 연구의 목적
◆ 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 병태 생리
3. 증상 및 징후
4. 진단
5. 합병증 및 예후
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호과정
◆ 간호사정
1. 일반적 자료
2. V/S
3. 진단적 검사
4. 신경계
5. Medication
6. 각 종 처치
7. I/O check
8. 혈당측정
9. 낙상 위험도 평가
10. 욕창 위험도 평가
◆ 간호진단
1. 우선순위
#1.객담과 관련된 기도개방유지 불능
#2.순환계 기능저하와 관련된 말초조직관류장애
#3.장시간 침상생활과 관련된 피부손상

Ⅲ. 결론
1. 최종결론

본문내용

Ⅰ. 서 론
◆ 연구의 필요성
국민건강보험공단이 내놓은 2006년 건강보험주요통계에 따르면 폐렴은 노인성 백내장, 뇌경색에 이어 65세 이상 노인이 가장 많이 입원하는 질환으로 분류됐다. 우리나라의 폐렴 사망률은 1994년 17위에서 2004년 10위로 높아졌다. 폐렴 사망자의 90% 이상이 65세 이상 노인으로 분석됐다. 통계청 자료에서도 2005년 국내 폐렴 사망자는 모두 4186명으로, 전년에 비해 19.2% 늘어나 통계 작성 이후 최다 기록을 갈아치웠다. 미국에서도 매년 6만 여명이 폐렴으로 숨지는 것으로 보고됐다. 이처럼 폐렴은 노인들에게 특히나 더 무시무시한 질병이다. 폐렴이 심각성을 더한 이유는 노령층에서 암 등 중증질환의 합병증으로 나타나는 예가 많기 때문인데 차칫 많은 기침을 하면서 대수롭지 않게 여기며 감기라고 생각하고 넘어갈 수 있어 초기의 치료시기를 놓치기 쉽다는 것이다. 때문에 이 질환에 대해서 문헌고찰을 통해서 잘 알고 간호를 잘 알고 있음으로써 환자에게 더 효율적이고 체계적인 간호를 제공할 수 있을 것이라 생각하여 폐렴에 대해 케이스를 하게 되었다.

◆ 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
폐렴이란 병을 일으키는 세균에 의해 세기관지 이하 부위의 폐조직에 염증반응을 일으키는 질환이다. 일반적으로 기침, 가래, 발열이 동반되면서 흉부사진에서 폐렴과 유사한 소견이 있으면 폐렴이란 진단과 더불어 치료를 시작하는 것이 보통이다. 그러나 이와 유사한 비감염성 질환과의 감별을 위해서는 폐에서 원인이 되는 병원균을 검출하거나 합당한 병리소견을 증명하는 것이 확실한 진단법이다. 하지만 모든 환자에게 이와 같은 검사를 할 수는 없기에 지금도 경험적인 진단과 치료가 중요한 질환이다.

원인으로는
1) 정상방어기전의 손상 : 공기여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.
2) 유발 위험 요인에 노출

참고 자료

- KIMS 온라인 (http://www.kimsonline.co.kr/) / 복약 설명서
- 최순희 외, 『간호과정』, 현문사 (2014)
- 김금순 외 4명, 『성인간호학』, 수문사, (2012)
- 차영남외제 『3 판 NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사, (2013)
- “노인 폐렴 주의보”, 서울신문, (2007.3.3), (http://v.media.daum.net/v/20070303091015288?f=o)
- 다음 백과 사전(http://100.daum.net/)