정상신생아 케이스 A+자료입니다
- 최초 등록일
- 2016.11.22
- 최종 저작일
- 2015.08
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목차
Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
B. Problem list
C. 간호과정
D. 퇴원 요약 지
Ⅲ. 결론 및 제언
1. 느낀 점
2. 참고 문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
저 출산 사회로 인해 출산율이 많이 저하 되었음에도 불구하고 꾸준히 새 생명이 태어나고 있다. 물론 출생 전에도 중요하지만 출생 시부터의 간호가 평생을 좌우할 수가 있다. 때문에 생명을 다루는 의료인으로서 또, 미래 한 아이의 엄마로서 신생아에 대해 좀 더 자세히 알 필요가 있어 사례연구를 하게 되었다.
Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 분만 직후 간호
1) 이름표를 확인하고 아기 침대에 이름표를 부착한다. 이름을 적은 팔찌, 발찌를 채운다.
2) 신체 사정을 실시하여 이상 여부를 평가한다.
(1) 위급한 질환의 유무를 확인한다.
① 호흡 및 심박수와 규칙성 호흡음 및 심음의 청진
② 두부 및 배부의 시진 및 촉진 중추신경계의 기형 : meningoencephalocele, anencephaly등의 유무
③ 피부 : 황달, 청색증의 유무
④ 상기도, 상부소화관, 하부소화관등을 검사
(2) 선천성 기형유무, 분만 시 손상(어깨 탈구, 두피의 부종, 열상)
(3) Apgar 점수 : 출생 후 1분, 5분 후에 평가
- 총점 0~3 : 적응에 심한 곤란(severe distress), 아주 위험한 상태, CPR시작
- 총점 4~6 : 중정도의 곤란 (CPR준비, incubator로 이동)
- 총점 7~10 : 어려움이 없는 상태
3) eye, cord care, IVK1 IM(0.1cc)한다.
4) 활력증상을 측정한다.
5) 신체계측을 실시한다.
6) 기도개방을 유지한다. (lateral head down position 2시간 이상)
7) 미리 따뜻하게 준비한 ICS에 눕히고 옷과 포로 보온을 해준다.
2. 눈에 대한 처치 (eye care)
- 목적 : vaginal delivery 한 아기는 임질 균에 의한 안염을 예방하기 위함이다.
- 0.5% Erythromycin 안연고 (생후 1시간 이내)
- 양 눈에 각각 다른 sponge를 사용한다.
참고 자료
피수영 (2008) 제2판 신생아 진료지침 대한신생아 학회.
홍경자 외 9명 (2009) 최신 아동간호학1 수문사.
김정순 최영순 공저 제7판 아동간호학 실습지침서 현문사.
서울의료원 신생아실 매뉴얼.