pneumonia, 폐렴 간호과정

목차

I. CASE STUDY
1. 간호력
2. 진단적 검사

II. 간호과정
# 1. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
# 1. 재발위험성과 관련된 불안

본문내용

사정
S
“지금은 숨 쉬는게 좀 나은데 저번처럼 또 숨이 안 쉬어질까봐 무섭다.”
“일상생활 하다가 주위에 아무도 없고 혼자 있는데 갑자기 숨이 차서 넘어갈까봐 그게 젤 무섭다.”
O
1. 심혈관계 준 응급증상인 호흡곤란이 있어 ER 통해 adm 한 경험 있음.
2. 기계 오작동으로 알람소리가 나게 되면 간호사를 부르는 등 예민한 모습을 보임.
3. 화장실을 걸어서 가도 된다고 하는데도 산소가 공급 안 될까봐 걱정하며 침상에서 소변을 보심.
4. 학생간호사에게 퇴원하고 일상생활을 하는 중에 호흡곤란 증상이 있을까봐 두렵다고 자주 호소하심.

<중 략>

※ 기관지 분비물 제거법
1) 담의 성질을 바꿉니다.
- 거담제 등의 약을 복용합니다.
- 점액을 묽게 하기 위해 수분공급을 충분히 해주면 원활한 배출에 도움이 됩니다.
2) 두들김과 진동을 가합니다.
- 손바닥을 밥공기 모양으로 하여 가슴이나 등을 3~5분 간 톡톡 두들겨 줍니다. 일 2회(아침 과 밤) 하도록 합니다.
- 이때 통증부위, 수술부위, 가슴 정중앙, 뼈 돌출부위(척추), 복부는 피해서 두드립니다.

참고 자료

없음