(과목 전체 올A+/방송통신대학교/방송대 3학년 2학기 기말과제- 응급간호학 1. 다음 심전도가 어떤 리듬인지 판단하고, 관련된 내용을 3가지 이상 기술하시오 (5점).

소개글

"(과목 전체 올A+/방송통신대학교/방송대 3학년 2학기 기말과제- 응급간호학 1. 다음 심전도가 어떤 리듬인지 판단하고, 관련된 내용을 3가지 이상 기술하시오 (5점)."에 대한 내용입니다.

목차

1. 다음 심전도가 ① 어떤 리듬인지 판단하고, ② 관련된 내용을 3가지 이상 기술하시오 (5점).
2. 심폐소생술 상황 시, 에피네프린 투여 방법을 기술하시오 (5점).
3. 심정지 초기에 관찰되는 특징적인 ① 심전도 리듬 4가지를 제시하고, ② 각 리듬의 정의와 ③ 치료방법을 서로 비교하여 제시하시오 (15점).
4. 발작성 심실상성 빈맥의 ① 정의, ② 증상, ③ 치료방법(2가지 이상)을 제시하시오 (15점).
5. 공기로 전파되는 감염성 질환 환자 간호 시, 고려할 사항을 5가지 이상 제시하시오 (10점).

본문내용

① 심정지 초기에 나타나는 특징적인 심전도 리듬
- 심실세동
- 무맥성 심실빈맥
- 무맥성 전기활동
- 무수축

② 각 리듬의 정의
- 심실세동: 심정지 환자의 65-80% 정도가 발생하는 가장 흔한 부정맥이다. 심실의 여러 부위가 스스로 전기자극을 만들어 내는 상태이며 심전도상에서 P파, QRS군, T파가 없고 불규칙한 진동파를 나타낸다. 또한 심박출량이 거의 없는 상태이기 때문에 환자는 의식을 잃게 될 수 있다.

- 무맥성 심실빈맥: 3개 이상의 심실조기수축 리듬이 100회/분 이상 연속적으로 나타난다. 심방은 심실과 연관성 없이 독립적으로 박동을 이루거나 심실의 자극이 역방향으로 전도되어 심박동이 이루어질 수 있다. 심박동수는 140-180회/분 정도로 나타나며, 맥박은 잘 촉지되지 않을 수 있다. 심전도상에서는 RR간격은 대체로 규칙적이고, QRS군 형태는 심실조기수축과 같은 양상으로 나타난다.

- 무맥성 전기활동: 심전도상에서 전기활동이 있는 것처럼 보이지만 실제로 심장이 기계적으로 수축하지 안항서 맥박이나 혈압이 감지되지 않는 경우를 말한다.
무맥성 전기활동에서는 진성 무맥성 전기활동과 가성 무맥성 전기활동이 있다.
진성 무맥성 전기활동은 심장의 전기활동이 있지만 심장이 수축하지 않는 상태로 일반적인 무맥성 전기활동을 말한다. 주로 오랫동안 지속된 심실세동에 제세동을 시행할 경우 발생하며, 심전도상에서 심장리듬이 나타나지만 맥박은 촉지되지 않는 다.

반면에 실제로는 심장수축이 일어나고 있지만 맥박이 잡히지 않는 상태인 가성 무 맥성 전기활동이 드물게 나타나기도 한다.

- 무수축: 심실이 수축하지 않는 상태이다. 심박의 수축여부는 관계가 없고, 서맥 후에 나타나는 경우가 있지만, 일반적으로는 심실세동이나 무맥성 전기활동 후에 발생한다.
전기활동이 거의 없기 때문에 심정도상 평평한 선으로 나타난다.

참고 자료

정성희, 이수진 공저 (2019). 『응급간호학』. 한국방송통신대학교 출판문화원.