방송통신대학교 2021년 1학기 기초간호과학 기말시험 (온라인과제물)

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방송통신대학교 2021년 1학기 기초간호과학 기말시험 (온라인과제물)입니다.

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본문내용

2. 항생제 내성균의 기전을 설명하시오. (10점)
세균이 항균제 활성을 억제하는 주요기전은 항균제의 불활화, 항균제 표적인 단백 유전자의 변이에 의한 항균제 표적의 변성 혹은 과생산, 약제에 반응하지 않는 표적을 생산하는 새로운 유전자의 획득, 세균 외막의 약제 투과성 저하, 비활성 전구약물의 활성 약물로의 전환 억제, 세포내부 및 페리플라즘으로부터 약제를 능동적으로 배출하는 방법 등이다.
1) 항생제 불활성화 (Drug inactivation)
대표적으로 β-lactamase를 분비하는 세균은 β-lactam 고리를 가진 항생제를 파괴하여 항생제의 활성을 없앤다.
2) 항생제 표적 부위의 변화 (Alternation of target site)
항생제는 특정 효소나 세포 내 특정 부위를 표적으로 하는데, 표적의 특성이 바뀌면 내성을 갖게 된다. 예를 들어 일부 세균은 penicillin이 결합하는 penicillin 결합 단백질 (PBP)를 변형시켜 내성을 갖게 하며, 또 일부 세균은 23S rRNA를 변형시켜 erythromycin과 chloramphenicol이 리보솜에 결합하는 것을 막아서 내성을 갖게 한다.
3) 항생제의 세포 내 수송 저하 (Decreased uptake)
막의 투과성을 낮추어 항생제가 세포 내로 들어가지 못하도록 막는다.

참고 자료

이수진, 최명애, 안경주(2021). 기초간호과학. 서울: 한국방송통신대학교.
해리슨 내과학 17판, 도서출판 MIP