4학년 1학기 방통 교과서 총정리 (기말시험에 출제된 내용은 따로 밑줄표시) 이것만 보시면 80점이상은 받습니다!!

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본문내용

영양장애
1. 간헐적 말초정맥장치 장점
- 정맥의 개방성을 위한 수액주입 불필요
- 퇴원 환자가 가정에서 사용 가능
- 기동성, 안전성, 편안감 증진
※ 개방성 유지: 헤파린은 1:1000 희석액 사용
※ 경장영야 유지: 멸균수 희석용액 사용
2. 말초정맥(TPN)
- 10% 이하 영양액만 주입 가능
- 장점: 혈관 쉽게 접근, 보조적으로 쉽게 사용
- 단점: 정맥손상, 필요한 단백질 완전 보충 어려움

3. 중심정맥장치 유형
- 말초삽입 중심정맥관(PICC): 6개월이상 장기간 정맥접근 필요시(흉부손상,흉부수술)
- 완전이식형 중심정맥관(chemo-port): 약제 투여,혈액채취시 매번 헤파린 용액주입
- 유치 중심정맥관(indwelling): 장기간 혈관접근 필요시 사용
※ 합병증: 기흉이나 혈흉, 공기색전증, 국소감염증, 전신감염증

4. 중심정맥(TPN)
- 고동노(50%까지)의 영양액 가능
- 생리식염수, 헤파린 희석액으로 세척
- 고혈당, 저혈당 생기지 않도록 주입펌프 속도 조절
- 철저한 무균술
- 염증, 부종, 통증, 비상적인 저항, 폐색, 노출된 카테터의 길이 변화등 항시 관찰
※ 영영상태 평가: 보행능력, 체중, 피부두께 집기법, 중상박부·상박근육 둘레

<중 략>

다약제내성균과 감염관리
1. 다약제내성균 출현의 주요요인
- 부적절한 항균제 사용 가장 큰 요인
- 의학의 발달과 치료기술의 혁신으로 감염에 대한 감수성이 높은 면역저하환자
- 장기입원환자
- 침습적인 치료를 받는 환자 증가
2. 다약제내성균 출현
- 임상에서 사용할 수 있는 항생제의 제한으로 치료방법을 제한시킴
- 입원기간과 입원비용 증가 시킴
- 병원성이 높아서 사망률과 유병률 증가 시킴
- 내성 전이 일으킴

참고 자료

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