서치먼의 단계별 질병과정모형을 적용한 의료추구행위분석을 하시오. 급성질환자와 만성질환자 각각 1인씩(2인)을 선정하여 사례분석하시오.

목차

Ⅰ서치만의 질병과정
1. 질병경험단계
2. 잠재적 환자 역할 단계
3. 의료접촉단계
4. 의존적 환자 역할 단계
5. 회복 및 재활단계

Ⅱ사례분석
1. 급성질환자
2. 만성질환자

본문내용

서치만의 질병과정
1. 질병경험단계
질병경험은 무엇인지는 모르지만 좋지 않다는 증상이 나타남으로써 시작된다. 이 단계에서는 세 가지의 판단이 생기게 된다. 증상에 대해 주의를 기울이지 않거나, 증상이 명확해질 때까지 결정을 보류하거나, 건강이상의 증거로 이를 받아들이는 것이다. 이때에는 민속치료를 하든지 자가 치료를 함으로써 치료를 시작할 수 있다.

2. 잠재적 환자 역할 단계
증상을 질병의 지표로서 받아들이면 두 번째 단계로 들어간다. 여기에서 개인의 사회적 의무를 일시적으로 포기하게 되는데 환자 역할이 잠정적으로 정해진다. 아직 공식적인 환자역할로 들어가지 않았기 때문에 친구나 친지들로부터 의견을 구하는 등 비전문가 의료체계 (lay referral system)의 조언을 받는 수준에서 치료를 계속하게 된다. 이 단계에서는 질병경험을 부인하고 치료를 포기하거나 전문의료인에 의한 진료과정으로 진입하는 두 가지 결정을 한다.

3. 의료접촉단계
이 단계에서 개인은 자신의 환자 역할 상태를 인정하고 치료과정에 대해의료진과 상의하게 된다. 질병경험은 의료인에 의해 인정되거나 부인된다. 의료인과 환자 간에 의견일치가 되지 않으면 환자는 좀 더 만족스런 진단과 치료를 위해 다른 의료기관을 찾아다니는데, 이를 의료기관 쇼핑이라고도 부른다.

4. 의존적 환자 역할 단계
의료인과 환자 간에 의견이 일치되면 수동적인 환자로서 치료과정에 따르고 의료인에게 의존하기 된다. 그러나 환자는 치료를 계속할 것인지 끝낼 것인지를 결정할 수 있다. 때로 환자는 환자로서의 특권(예를 들면 일상적인 일로부터의 면제)을 행사하는 이차적 소득(secondary gain)을 누릴 수도 있다.

5. 회복 및 재활단계
네 번째 단계에서 환자와 의료인의 협조가 원만히 이루어져 증상이 나아지면 회복 및 재활 단계로 들어온다. 이때 개인은 환자역할로부터 벗어나 일상 업무를 수행하게 된다. 만성질환자나 건강염려증 환자는 이 단계로 들어오지 않을 수도 있다.

참고 자료

없음