건강사정 _흉곽과 폐

목차

1. 구조와 기능
1) 흉곽 전면의 지표
2) 흉곽 후면의 지표
3) 준거선

2. 흉강
1) 폐엽
2) 흉막
3) 기관과 기관지

3. 호흡기전
1) 호흡조절
2) 흉부 크기의 변화

4. 주관적 자료

5. 객관적 자료

6. 비정상 소견
1) 흉곽의 외형
2) 비정상 촉각진동음
3) 우발음

본문내용

1. 구조와 기능

1) 흉곽 전면의 지표
- 흉골상 절흔: 쇄골사이에 있으며, 흉골병상연의 u자 모양으로 들어간 곳에서 촉진됨
- 흉골: 세부분으로 구성, 흉골병, 흉골체, 검상돌기
- 흉골각: 루이스각이라고 불리며 제2늑연골과 연결됨. 루이스각은 기관이 좌우 기관지로 나뉘는 위치
- 늑골각: 대개 90℃ 혹은 그 이하이며, 폐기종과 같이 흉곽이 만성적으로 과도하게 팽창되었을 때에는 늑골각이 증가함

2) 흉곽 후면의 지표
- 극돌기: T4 극돌기까지는 해당하는 번호의 늑골에 연결됨. 이후의 극돌기는 척추체로부터 아래로 비스듬히 구부러져 있으 그 아래 늑골에 해당

3) 준거선 _그림으로 모두 암기
- 흉부의 수직적인 위치를 확인하는데 도움됨

2. 흉강
- 종격(세로칸)은 식도, 기관, 심장, 대혈관이 있는 흉강의 중앙부분이다.
- 폐첨(apex)은 쇄골의 안쪽 1/3부위에서 3~4cm위에 있다
- 폐저부(base)는 중앙쇄골선상에서 약 제6늑골 높이의 횡경막 위에 놓여있다
1) 폐엽 그림으로 이해
- 우폐는 3개의 엽으로, 좌폐는 2개의 엽으로 구성

(1) 전면
- 전흉부의 사열은 중앙액와선과 제5늑골이 만나는 부위를 가로질러 중앙쇄골선과 제6느골의 교차부위에서 끝남
- 우폐는 우측상엽과 중엽으로 나누는 수평열이 있다
- 수평열은 우측 중앙액와선과 제5늑골의 교차부위에서부터 제3늑간이나 제4늑골이 흉골 우측 경계면과 만나는 부위까지 뻗어있다

(2) 후면
- 거의 모든 부분이 하엽이다
- T1의 첨부로부터 T3 또는 T4까지의 작은 부분이 상엽에 해당
- 상엽이 끝나는 위치에서 하엽 시작, 하엽은 호기시 T10, 흡기시에는 T12의 위치까지 내려옴

(3) 측면
- 폐조직이 액와첨부로부터 제7~8늑골까지 뻗어있다
- 우측상엽은 액와첨부로부터 제5늑골에 있는 수평열까지 아래로 뻗어있다
- 우측중엽은 수평열에서부터 아래로 뻗어있고 중앙쇄골선과 제6늑골의 교차부위로 나아감

참고 자료

없음