치과약리학 진정마취

소개글

"치과약리학 진정마취"에 대한 내용입니다.

목차

1. 진정에 사용되는 약
(1) 진정, 수면제(sedative hypnotic drug)란?
(2) 벤조디아제핀계 약물(Benzodiazepines ; BZD)
(3) 바르비트레이트계 약물(Barbiturates)
(4) 클로랄하이드레이트(Chloral hydrate)
(5) 항히스타민제(Histamine antagonist)

2. 마취에 사용되는 약
(1) 전신마취제
(2) 국소마취제

본문내용

(1) 진정, 수면제(sedative hypnotic drug)란?
⦁중추신경계 기능 부분적 억제
-> 불안 감소, 진정 및 수면작용, 근육이완

⦁Barbiturates(phenobarbital)
⦁Benzodiazepines(midazolam, lorazepam, diazepam)
⦁Zolpidem, zaleplon – 수면제로 처방
⦁Chloral hydrate – 위험도 높아 현재는 제한적으로 사용(소아)
⦁Nitrous oxide – 소아 진정효과
⦁Hydroxyzine – 항히스타민제
⦁베타-blockers(propranolol) - 교감신경 활성화 억제, 항불안제로 사용 -> 도핑테스트
⦁Meprobamate – 잘 사용하지 않음
⦁Buspirone – 항불안제
⦁General anesthetic, such as propofol and ketamine
⦁Opioids(아편계), such as meperidine, fentanyl, pentazocine

(2) 벤조디아제핀계 약물(Benzodiazepines ; BZD)
⦁장점 : 안전역이 넓고 약물내성 및 육체적 의존성 발생이 낮음
⦁작용기전 : 억제성 신경전달물질인 GABA의 신경활성 억제작용을 강화시킴

※ GABA
⦁ 자극을 멈추는 신경전달물질
⦁ 염소이온을 유입시킴
=> 자극전도를 끊어주는 역할
=> 신경세포 활성화 억제
⦁GABAA 수용체
- 구조 : 5 subunits (알파 2개, 베타 2개, 감마 1개)
- 복합 수용체 : GABA agonist, GABA
antagonist, BZD, barbiturate ...
-> 여러 약물 결합 가능

⦁약리작용 : 항불안, 진정, 수면(모든 중추신경계 억제 약물은 진정, 수면 효과 나타남), 기억상실, 항경련, 골격근이완
⦁약효 작용시간
- 지질용해도 높을수록 빨리 작용
- 활성대사산물 생성 시 오래 작용

참고 자료

없음