정신간호학 - Chapter 23. 신경인지장애, Chapter 24. 수면-각성장애, Chapter 25. 성 관련 장애

목차

정신간호학 Chapter 23. 신경인지장애 (국시 1문제)
1. 섬망
2. 주요 신경인지장애(치매)
[문제]
[정답]

정신간호학 Chapter 24. 수면-각성장애
[개요]
1. 수면의 단계와 수면주기
2. 수면의 기능
3. 관련 질환 (정의)
4. 원인
5. 간호과정 적용
[문제]
[정답]

정신간호학 Chapter 25. 성 관련 장애
[개요]
1. 인간의 성
2. 성에 대한 개념
3. 관련 장애가 아니라 각각 질환
[간호과정]
1. 간호사정
2. 간호중재
[문제]
[정답]

본문내용

1) 정의
• 인지의 변화를 동반한 의식수준의 장애를 수반한 증후군
• 단기간에 발생, 변동이 심함(때때로 몇 시간만에 발병, 하루 동안에도 변동이 심함)
• 증상 : 집중 못 함, 주의산만, 혼란스러우며 착각, 오해, 환각과 같은 감각장애를 보임
ㄴ 전기선이 뱀으로 보임
• 노인 환자에서 흔하며, 일반질환으로 병원에 입원한 노인의 14~24%는 혼미한 의식상태로
병원에서 악화될 수 있음
• 일반외과 환자의 10~15%, 개심술 환자의 30%, 고관절 골절로 치료 받은 환자의 50% 이상에서
섬망 보고

2) 원인 : 생리적 요인, 뇌기능장애, 약물독성, 금단 등
ㄴ 생리적 또는 대사(저산소증), 감염, 물질 관련, 내외과적인 신경학적 통제
(문제: 섬망의 원인은 우울장애다? -> X)

3) 치료 : 일차적 치료는 원인이 되는 모든 의학적 상태 확인하고 치료하는 것,
ㄴ 섬망은 근본 원인을 성공적으로 치료하면 깨끗해지는 일시적 질환
(1) 항정신병 약물, 할로페리돌 : 초조와 정신이상 증세 감소, 수면 도움(0.5mg~1mg까지 사용(
(2) 벤조디아제핀, 로라제팜 : 노인에게 섬망 악화 가능성 있어 신중 투여

4) 간호중재

(1) 대상자의 안전 증진(환자안전 간호)
- 안전을 유지하는 것은 간호중재의 우선순위
- 진정제(벤조디아제핀, 로라제팜)는 혼돈을 악화시키고 낙상, 기타 신체 손상 위험을 증가시킬 수 있어
신중 투여
- 만약 대상자가 초조해 하거나 정맥주사 또는 카테터를 잡아당기려 한다면 신체억제대 필요
-> 그러나, 억제대는 최소화(문제: 억제대를 사용해서는 안 된다 -> X)

(2) 대상자의 혼돈 중재
- 조용하게 다가가 명료하고 낮은 목소리로 말함
- 현실적인 확신을 제공하는 것이 중요

참고 자료

없음