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[성인간호실습A+]대장암(직장암, 결장암) 간호과정 케이스스터디(간호진단 2개~평가까지/PBL,약물, 진단검사 보고서 포함)

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최초 등록일
2024.03.25
최종 저작일
2022.06
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소개글

성인간호학실습 A+ 받고, 칭찬도 많이 받은 케이스스터디 자료입니다.

대장암/직장암/결장암/암환자/ 간호진단 총 7개 내렸으며 그 중 우선순위 2개를 평가까지 내렸습니다.

표지목차참고문헌 페이지 제외하고 약 38장 되는 분량으로
원하시는 간호과정 또한 교과서 및 논문을 참고하여 자세히 기록하였으니 참고하시기 좋을거에요!

목차

A. 간호사정

B. 문헌고찰

C. 약물 보고서

D. 검사 보고서

E. 간호사정 요약 – PBL
#1. 항암화학요법으로 인한 신체 상태 저하와 관련된 피로
#2. 비효과적 방어 작용과 관련된 감염의 위험

F. 간호진단

G. 자료분석

H. 간호계획 기록지

I. 간호수행 기록지

J. 간호평가 기록지

본문내용

1. 사례연구
- NANDA 인간반응양상 중심 -

1. 일반적 사항 작 성 일
작 성 자
정보제공자

성 명
김 O O
Unit No.

병 실

입 원 일

연 령
37세
성 별

입원경위
외래
V
응 급 실

기 타

입원방법
도보
V
Wheel chair

Stretcher

기 타

1) 주진단명: Malignant Neoplasm of Rectosigmoid Junction
2) 발병일시 : 년 월 일
3) 주 증 상 : Avastin + mFOLFOX-6 11차 진행하기 위해 내원함 (for chemo)
4) 수 술 명 : Rt. Loop ileostomy formation 수술날짜 :
5) 결혼상태 : 미혼 교육수준 : 대학교 졸업
6) 직 업 : 사정하지 못함 직 위 : 사정하지 못함
7) 종 교 : 사정하지 못함
경제적 수준(평균 월수입) : 병원비 낼 정도의 경제력 있음
8) 신체계측 : 키 188 cm, 체중 98 kg (표준체중 27.73 kg)

참고 자료

약학정보원 https://www.health.kr/main.asp
MSD메뉴얼. https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%EC%86%8C%ED%99%94-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EC%86%8C%ED%99%94%EA%B8%B0%EA%B4%80%EC%9D%98-%EC%A2%85%EC%96%91/%EA%B2%B0%EC%9E%A5%EC%A7%81%EC%9E%A5%EC%95%94
서울대학교병원 의학정보, 직장암. http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000322
서울대학교병원 의학정보, CT.
http://www.snuh.org/board/B006/view.do?bbs_no=3846
질병관리청 https://www.kdca.go.kr/search/search.es?mid=a20101000000
간호 결과 및 측정지표(2012). 최순희 외 공저. p.257~291
황옥남, 유양숙, 조경숙, 김희경, 권보은, 은 영, 박효미, 박영례, & 엄미란. (2019). 제7판 성인간호학 상권 (pp. 226-231). 서울: 현문사.
황옥남, 유양숙, 조경숙, 김희경, 권보은, 은 영, 박효미, 박영례, & 엄미란. (2019). 제7판 성인간호학 하권 (pp. 451-458). 서울: 현문사.
성미혜, 김혜영, 박명남, 박정숙, 송영아, 이성희, 최소영, & 하주영. (2021). 개정판 여성건강간호학2 (pp. 409-419). 경기도 파주시: 수문사.
송경애, 정승교, 양진향, 최동원, 김영희, 김삼숙, 김경미, & 주경연. (2021). 개정판 최신 기본간호학Ⅰ (pp231). 서울: 수문사.
송경애, 정승교, 양진향, 최동원, 김영희, 김삼숙, 김경미, & 주경연. (2021). 개정판 최신 기본간호학Ⅱ (pp231). 서울: 수문사.

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- 정형외과, 아동학대