성인간호학 신경계 (파킨슨병, 중증 근무력증, 다발성 경화증, 치매, 경련성 질환, 삼차신경통, 길랑바레 증후군 등)
- 최초 등록일
- 2023.06.09
- 최종 저작일
- 2022.12
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소개글
성인간호학의 퇴행성 질환(파킨슨병, 근위축성 축삭경화증, 중증 근무력증, 만성진행성 무도병, 다발성 경화증), 치매, 경련성 질환(부분발작, 전신발작, 뇌전증 지속증), 말초신경 질환(삼차신경통, 안면신경 마비,길랑-바레 증후군)에 관한 요약 정리 입니다.
목차
1. 퇴행성 질환
1) 파킨슨 병
2) 근위축성 축삭경화증
3) 중증 근무력증
4) 만성진행성 무도병
5) 다발성 경화증
2. 치매
1) 섬망, 병태생리, 종류 및 원인
2) 경고증상, 증상과 징후
3) 진단검사, 치료 및 간호
3. 경련성 질환
1) 발작, 원인, 병태생리
2) 부분발작, 전신발작, 뇌전증 지속증
3) 진단 및 관리
4. 말초신경질환
1) 삼차신경통
2) 안면신경 마비
3) 길랑-바레 증후군
본문내용
1. 파킨슨병 (Parkinson’s disease; PD)
1) 정의
- 만성퇴행성 중추신경계 장애
- 남자 > 여자
- 도파민과 아세틸콜린의 정상적인 균형이 이루어지지 않아서 발생하는 질환
2) 원인
- 기저신경절의 허혈성 변화
- 파킨슨병 유발 약물, 독성 물질
- 가족력(특정 유전자의 돌연변이에 의해 유발)
- 원인모름(특발성) : 가장 많음
- 그 외 : 뇌 외상, 수두증, 저산소증 등
3) 병태생리
- 흑질에서 도파민 분비 신경원 파괴 → 도파민 부족 → 운동의 시작과 통제 어려움, 수의적 섬세한 움직임 조절 안 됨
- 중뇌와 뇌의 기저에 있는 세포 사멸 → 추체외로계 손상 → 조화로운 움직임X (무표정), 자세유지 불능, 진전 발생
- 도파민과 아세틸콜린(Ach)의 불균형 → 운동 불능, 경직 유발
- 대뇌피질의 위축&신경 소실 → 치매, 내인성 우울증 유발
4) 증상
- 잠행적, 서서히 진행
- 초기 증상 : 미약한 떨림
- 3대 증상 : 휴식 시 ᄄᅠᆯ림(Resting tremor), 강직(Rigidity), 운동불능(Akinesia)
- 떨림
> 초기 증상, 약 75%에 나타남
> 활동을 시작하면 감소, 수면 시 사라짐
> 환약제조양떨림(pill rolling tremor) : 엄지와 검지로 환약이나 동전 또는 작은 물체를 돌리는 듯한 움직임을 보임
> 글쓰기 어려워지며, 글씨가 작아지고 들쑥날쑥해지거나 질질 끄는데 특히 단어의 끝에서 나타남
> 원발성 떨림 : 의도적 운동 시 발생, 자세 유지하려 할 때 더 심해지고 운동 시 가장 심해짐
- 강직, 경축
> 사지를 수동적으로 신장시킬 때 톱니바퀴가 돌아가는 것처럼 간헐적으로 움찔거리는 율동적인 경축
참고 자료
성인간호학 수문사