KCTA - 정리본2

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목차

Structural Heart Disease Patent Ductus Arteriosus : PDA(동맥관 개존증)
1. 동맥관 개존증이란?
2. 병태 생리
3. 검사
4. 중재시술 기구
5. 시술 방법
6. 치료 재료의 인정 기준

Structural Heart Disease Percutaneous Closure of Patent Foramen Ovale(경피적 난원공개존 폐쇄술)
1. 난원공개존이란?
2. 적응증
3. 시술 방법
4. 치료 재료의 인정 기준

Structural Heart Disease Transcatheter Aortic Valve Implantation
1. 경피적 대동맥판삽입술(TAVI) 실시 건(고시 2915-78호)
2. 적응증
3. 절대적 금기
4. 상대적 금기
5. 시술 준비물
6. Edwards-Sapien3
7. Medtronic-CoreValve Evolut R, Evolut PRR- Evolut R
8. CT Measurement
9. Valve-in-Valve Sizing & Positioning

심전도
1. 해부학 및 심장전기
2. 전도 시스템(Conduction system)
3. 심박수의 측정 & time and voltage
4. 12 lead ECG
5. 심전도 파형의 분석
6. 심장혈관촬영실에서 알아야할 정상범위의 심전도
7. 심장혈관촬영실에서 알아야 할 부정맥의 심전도
8. 심장혈관촬영실에서 알아야 할 심근경색의 심전도
9. 결론

심장 컴퓨터 단층촬영(Cardiac Computed Tomography)
1. 서론
2. 심장 CT의 이해
3. 관상동맥 경화판
4. 심근 관류 및 생존능
5. 심실 기능
6. 판막 질환
7. Clinical importance of coronary artery anomalies
8. 심장혈관 촬영실에서 꼭 알아야할 anomalous coronary arteries CT image의 review
9. 결론

심장 핵의학 검사
1. 서론
2. Myocardial perfusion imaging(MPI)의 적절한 사용과 indications
3. 심근 영상용 방사성의약품
4. 심근부하
5. 심근관류(Myocardial perfusion) SPECT검사
6. 심장 PET(Positron emission tomography) 검사
7. 기타 심장 핵의학 검사의 종류
8. 급성관상동맥증후군에서 심장 핵의학의 이용
9. 결론

심장초음파(Echocardiography)
1. 서론
2. 심초음파 검사의 종류
3. 대표적 심장질환에서의 심초음파도 소견 & image review
4. 결론

심장 운동부하검사
1. 서론
2. 목적 및 운동생리 그리고 금기사항
3. 준비사항
4. 검사 과정
5. 운동부하심전도검사의 판독
6. 결론

심혈관 중재술실 방사선 장해 방어
1. 서론
2. 방사선의 생물학적 영향
3. 환자선량의 모니터링
4. 환자 및 시술자의 방사선량
5. 방사선 안전 관리시스템의 구성요소
6. 시술 관련 방사선 선량 관리
7. 기타 특수 상황에서의 고려 사항
8. 결론

보험
1. 요양급여 기준의 정의
2. 주요 시술별 요양급여기준

심혈관계 질환의 이해
1. 심혈관계 질환의 각론
2. 심혈관계 질환의 통증 평가

심혈관계 검사의 간호
1. 검사실 간호
2. 당일 입원실 간호(Sameday care center)
3. 퇴원 후 간호
4. 심장재활 프로그램

심인성 쇼크 환자 간호
1. 심인성 쇼크(Cardiogenic shock, CS)
2. 체외형막형 산소화 장치(Extracorporeal membrane oxygenation, ECMO) 관리
3. ECMO의 원리
4. ECMO의 구성
5. ECMO의 간호중재
6. ECMO complication and management
7. Trouble shooting

임시형 인공 심박조율기 환자 간호
1. 서맥성 부정맥 환자의 치료
2. 임시형 심박조율의 적응증
3. 용어 정리

심혈관계 작용의 약물
1. 자율신경계의 이해(Review of the autonomic nervous system)
2. 혈류역학의 이해(Review of the hemodynamics)
3. 심혈관계 약물(Cardiovascular drugs) 사용의 실제
4. 심도자실 비치약품 사용의 실제(a,b,c순)
5. 심정지 응급약물

본문내용

Structural Heart Disease Patent Ductus Arteriosus : PDA(동맥관 개존증)
1.동맥관 개존증이란?
- 동맥관 : 태생기 동안 하행대동맥에서 좌측 폐동맥의 근위부를 연결하는 관
->아직 활동하지 않는 폐를 거치지 않고 대동맥으로 향하게 함.
->태아기에는 열려 있으나 출생 시 관의 수축과 혈관 내막의 증식이 발생
->수주 내에서 폐쇄되어 동맥관 인대를 형성
- 동맥관 개존증 : 출생 후 정상적으로는 자연 폐쇄가 되어야할 태아의 동맥관이 폐쇄되지 않고 여전히 잔존하고 있는 상태
- 복잡 심기형을 동반하지 않은 단독 동맥관 개존증
->동맥관의 크기와 길이에 의해 결정되는 좌우 단락의 크기와 전신 순환과 폐순환의
혈관저항에 의해 분류
- 1991년Dr. Mullins가 국내방문, Rashkind double umbrella 기구를 이용한 동맥관개존 폐쇄술 소개
->이후 Sideris button device, Starflex device, Gianturco coil, pfm coil, Amplatzer ductaloccluder, Amplatzer plug등이 소개되어 이용
Silent(tiny) PDA : 심초음파 검사로 진단
ㆍSmall PDA : Qp/Qs < 1.5 : 1
ㆍModerate PDA : Qp/Qs 1.5-2.2 : 1
ㆍLarge PDA Qp/Qs > 2.2. : 1

Patent Ductus Arteriosus(PDA) Classification
ㆍType A – conical duct with well defined aortic ampulla and constriction near the pulmonary artery end
ㆍType B – large duct with window like structure which is very short in length
ㆍType C – tubular duct without any constriction

참고 자료

KCTA 심혈관 중재시술 매뉴얼(Manual of cardiovascular intervention)