아동간호학실습_선행시험답지
- 최초 등록일
- 2023.02.13
- 최종 저작일
- 2023.02
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소개글
중앙대학교 아동간호학실습 지침서 선행시험 답지입니다. 신생아 위주입니다.
목차
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본문내용
1. 신생아의 정의 및 특성
- 생후 첫 4주, 태어난 지 1개월 된 아기를 신생아라 함.
- 신생아기는 모체로부터 독립하여 스스로 생리조절을 해야 하는 시기로 호흡, 순환기계 등 신체의 각 부분이 많은 변화를 겪는 시기이다. 사망률 및 이환율이 높아 영아사망률의 2/3를 차지한다.
2. 신생아의 활력징후 측정방법 및 정상치
- 맥박: 100~170회/분, 신생아는 맥박이 불규칙하므로 1분간 측정하며 청진기로 심첨맥박을 측정한다.
- 호흡: 30~60회/분, 울지 않을 때 횡경막과 복부근육의 움직임을 관찰하여 1분간 측정한다.
- 체온: 36.5~37.0℃(액와), 천공의 위험이 있으므로 직장 체온계는 사용하지 않고, 액와 체온으로 측정한다.
3. 신생아의 특성 중 체중과 신장, 두위와 흉위에 대한 정상치와 측정의 필요성
- 체중: 평균 3.3kg (2.8~4.1kg)
- 신장: 평균 50cm (45~55cm)
- 두위: 32~37cm
- 흉위: 30~33cm
- 간호를 위한 기준이 되는 중요한 기초 자료이며, 이상증상을 조기에 발견할 수 있다.
4. 신생아 사정 방법으로 Apgar score의 방법 및 결과에 따른 관리
- Apgar score는 출생 후 1분과 5분에 시행하는 검사로 심박동수, 호흡노력, 자극에 대한 반응, 근력, 피부색의 5가지 영역을 평가한다. 각 2점 만점으로 총점 10점으로 평가하며,
- 7~10점은 정상으로 코와 입의 흡인 및 일상적인 간호와 관찰이 필요하다.
- 4~6점은 중증도의 적응곤란으로 24시간 집중관리가 필요하다.
- 0~3점은 심한 적응곤란으로 CPR 등의 응급처치가 필요할 수 있다.
5. 신생아의 신체적 사정방법(머리~상하지의 전체 과정)
- 신생아 신체사정은 head to toe 방법으로 사정하며, 전반적인 모습을 먼저 사정 후 부분적인 것으로 진행한다. 신체사정의 전 과정은 5~10분 이내로 이루어져야 한다. 신생아가 조용히 있을 때 심장, 폐, 복부를 먼저 청진하고 눈, 귀의 사정과 같은 침습적 검진은 맨 마지막에 실시하며, 울 때 구강내부를 사정한다.
참고 자료
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