보험심사 1급

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본문내용

1. 심사 결과 이의신청 순서에 맞는 것은?
➀ 이의신청 - 심판청구 – 심사 결과 불복
➁ 심사 결과 불복 - 이의신청 - 심판청구
➂ 이의신청 – 심사 결과 불복 - 심판청구
➃ 심판청구 – 심사 결과 불복 - 이의신청

2. 포괄수가제와 관한 내용이 아닌 것은?
➀ 과소진료 가능성 우려
➁ 의료의 다양성 반영이 미흡
➂ 새로운 의료기술 도입 용이
➃ 국민보장성 강화 및 건강보험 재정 예측 가능

3. 진료 결과 명세서 작성 중 틀린 것은?
➀ 다른 요양기관으로 진료를 의뢰한 경우 [계속]
➁ 당초 의뢰한 요양기관 또는 1단계 요양기관으로 보낸 경우 [ 이송]
➂ 명세서상 최종진료일 당시 계속 내원 예정 경우 [계속]
➃ 요양기관 내에서 사망이 확인된 경우 [사망]

참고 자료

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