예방치학 정리

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2장. 치아우식병
1. 정의
- 법랑질, 상아질 등의 치질이 파괴되어 무기질과 유기질이 이탈되어 생긴 치아결손 현상
- 사람에게 가장 빈발하는 만성병이며 범발성 질환
- 무기질 성분이 많을수록 치아의 결합은 단단해지고 산 성분에 잘 용해되지 않고 유기질 성분은 대부분 아교섬유로 이루어짐

2. 종류
(1) 진행정도에 따른 분류
① 법랑질 우식병(1도 우식): 치질의 파괴가 법랑질에만 국한된 것
② 상아질 우식병(2도 우식): 치질의 파괴가 상아질ᄁᆞ지 파급된 것
③ 치수침범 우식병(3도우식): 치질의 파괴가 치수 부위까지 침범된 것
④ 치근침범 우식병(4도우식): 치질의 파괴가 치근 부위까지 침범된 치근우식병

(2) 부위에 따른 분류
① 소와열구 우식병: 교합면으 열구와 소와, 협면 소와, 구개면 소와에서 흔히 발생
② 평활면 우식병: 주로 인접면(근심면과 원심면)에서 발생

(3) 조건에 따른 분류
① 1차 우식병: 건전한 치면에 처음으로 생긴 우식병소
② 2차 우식병: 충전물의 주위에서 2차적으로 생긴 우식병소, 충전 후 오랜 세월이 경과해 충전물이 파괴/탈락되거나 변연유출이 심해져서 치질이 파괴되어 발생함.

(4) 치근우식병
: 치주인대가 소실되어 치근이 노출, 치근주위에 세균막이 축적되어서 발생하고 노인츠에서 빈발하고 급격히 증가함

 노인기에 우식병이 증가하는 원인
- 타액 감소
- 근육, 혀, 저작 등의 활동성 감소
- 구강위생관리능력 감소
- 당분 섭취의 증가

 노인 우식병의 위험성이 높은 이유
- 대개 치경부/ 치근/ 백악질 우식임
- 결과적으로 다발성이 되며, 다수 치아에 이환, 우식이 광범위
- 치근부 우식은 치경부 마모와 더불어 치수 침범이 쉬움
- 노인은 스스로 관리능력이 부족, 경제력과 활동성이 부족하여 자기 해결능력이 약함

● 역학적 분포
- 사회경제적 수준, 잔존치아수, 진료기관 이용, 구강위생 수준, 예방적 태도 등에 따름
- 중요 발생요소는 노인들의 약물 복합복용 -> 구강건조증 유발

참고 자료

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