기본간호학 - 간호진단 종류

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목차

Ⅰ. 간호사정

Ⅱ. 간호진단
1. 간호진단 종류
2. 간호진단의 진술형식
3. 간호진단 진술의 오류방지

본문내용

1) 실재적 간호진단 (P. 70)
실재적간호진단은 간호사가 사정할 당시 관련된 주요 특성의 존재에 의해 입증되는 실제로 존재하는 문제를 말한다. (비정상적인 문제가 있을 때) 진단명, 정의, 특성, 관련요인 으로 구성된다.
① 진단명 : 대상자의 건강문제나 상태를 명확하고 간결하게 몇 단어로 서술한 것.
② 정의 : 진단명에 명확성을 더해야 하며 중요한 본질을 정확하고 명확하게 표현해서 유사한 진단으로부터 특정 진단을 구별하는데 도움.
③ 특성　(증상, 징후)
실재적 간호진단에서 특성은 대상자에게 진단의 존재를 나타내는 증상, 징후
④ 관련요인 : 건강상태가 변화하는데 영향을 미친 기여요인이다. 그 문제에 선행하거나 영향을 미치거나 원인이 되거나 기여하는 조건
- 병태생리적요인 : 면역체계의 위협, 부적절한 순환
- 치료관련요인 : 투약, 진단검사, 수술, 처치
- 상황적 요인 : 환경, 가정, 지역사회, 기관, 개인적 생활경험, 역할
- 발달적 요인 : 연령과 관련된 영향

2) 위험, 고위험 간호진단
NANDA는 위험간호진단을 “개인, 가족, 지역사회가 같은 혹은 유사한 상황에서 다른 대상자보다 더 취약해서 문제가 생길 가능성이 있다는 임상적 판단” 이라고 정의한다. 정상적인 일반 집단보다 어떤 문제가 발생할 위험요인이 더 많은 대상자들에 사용된다. 간호는 위험요인을 감소시킴으로서 문제를 예방하거나 문제의 영향을 줄이기 위해서 문제의 조기발견의 방향으로 이루어진다.
위험간호진단은 일반 집단과 동일한 위험요인을 지닌 대상자들에게는 상호협력 문제가 사용될 수 있다.
① 진단명 : 위험간호진단은 대상자의 건강상태 변화에 대한 간결한 서술에 위험성, 고위험성이라는 용어가 붙는다.
② 정의 : 진단의 분명하고 정확한 의미를 표현해야 한다.
③ 위험요인 : 위험, 고위험 간호진단의 위험요인은 대상자나 집단의 취약성을 증가시키는 상황을 나타낸다. 위험요인은 아직 문제가 발생하지 않았으나 발생할 위험에 직면하게 하는 요인을 말한다.

참고 자료

없음