소개글
"난임, 태아건강사정, 정상임신간호, 고위험임부건강문제와간호, 정상분만간호 내용 정리"에 대한 내용입니다.
목차
1. 15장 난임 부부의 건강문제와 간호
2. 16장 태아건강사정
3. 17장 정상임신 간호
4. 18장 고위험 임부의 건강문제와 간호
5. 19장 정상분만간호
본문내용
1. 난임 Infertility
- 정의 : 임신 가능한 연령의 남녀가 피임하지 않고 정상적인 성생활 시 1년 이내에 임신되지 않는 경우
- 분류 : ① 원발성(일차성) 난임증 – 임신 경험無
② 속발성(이차성) 난임증 – 임신 경험 후 재임신X
- 임신불능 : 임신을 못하는 명백한 요인 있는 경우
- 건강한 성인의 10~15%
# 난임률 증가 이유 : 난임의 가장 큰 원인 중 하나가 ‘연령’인데, 최근 결혼 연령이 높아지면서 난임 비율도 증가
- 여성난임 원인(40~50%)
① 선천적/발달적 요인
② 호르몬/배란 요인 : 무배란(원발성/속발성), 뇌하수체/시상하부호르몬 장애, H-P-O축 이상, 부신장애, 부신과형성증, 경구피임약 중단 후 무월경, 미성숙 난소부전, 고프롤락틴증
③ 난관/복강 요인(25~35%) : 선천적/발달적 기형, 난관운동성 감소, 난관 감염/유착, 자궁내막종양, 자궁근종, 자궁내막증
④ 자궁 요인 : 자궁강 기형, 자궁유착/반흔조직, 자궁내막염
⑤ 질경관 요인 : 경부점액 산도 변화
⑥ 기타 : 정자에 대한 항체 형성, 연령(35세 이후↓/40세 이후 급격히↓), 갑상선 이상, 영양결핍, 비만, 약물중독, 유전학적 장애, 불안 등
# 프롤락틴 : 유즙 생성 호르몬으로, FSH와 길항되어 프롤락틴 수치가 상승하면 생리불순과 함께 난임으로 이어질 가능성 높아짐
# 자궁내막증 : 자궁내막조직이 자궁내강표면 이외의 장소에서 증식
# 경부점액 산도 변화 요인 : 질경부 감염, IUD, 폴립, 정서적 스트레스, 항생제, 당뇨 등
- 남성난임 원인(40%)
① 저하된 정자 능력
② 구조적/호르몬 장애 : 미하강 고환, 고환장애, 역행성 사정, 정관/부고환 병변, 요도하열, 정맥류, 내분비장애, 뇌하수체저하증, 테스토스테론 저하
③ 기타 : 유전적 요인, 약물, 발기부전(고혈압치료제)
2. 난임사정
- 남성 먼저 사정 ⇒ 시간적/경제적 낭비 방지
- 부부 함께 검진
- 의료진과 신뢰 형성
- 불임평가 첫 단계 : 연령, 성관계 기간, 독소 노출여부/정도, 직업, 생활습관, 성생활, 내외과적/산과적, 과거력, 골반검사, 일반적인 신체검진
참고 자료
없음