병원인증평가문제

목차

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본문내용

1.1.1 [의료진간 정확한 의사소통]
환자 확인 원칙
1. 환자가 의식이 없거나 의사소통이 불가능한 경우(치매)는 어떻게 확인합니까?
①보호자가 있는 경우: 보호자에게 개방형 질문으로 이름과 등록번호, 주민등록증상의 생년 월일을 확인.
②보호자가 없는 경우: 환자인식 팔찌의 이름과 등록번호 또는 주민등록상 생년월일 확인.

2. 환자를 확인해야 할 사항은?
① 입원수속시.
② 치료 및 시술전(각종 튜브 삽입등)
③ 약물 투여시(처방시) 다양한 경로로 주사제 투입전, 경구 투약전.
④ 수혈 및 수혈제제 투여시
⑤ 혈액체취 및 검체 체취전
⑥ 검사(심전도, 방사선 쵤영전)
⑦ 물리치료전
⑧ 기타 서비스 제공시
( 환자를 확인한다는 건 개방형 질문으로 성함이나 등록번호를 물어보고 입원 팔지를 대조하여 확인하는 작업입니다.)

3.구두 처방의 절차를 말씀해 주십시오.
1단계 ⇒ 받아 적기(간호인력이 할 일)
2단계 ⇒ 되읽어 확인하기(간호인력: 맞습니까?)
3단계 ⇒ 처방의사가 정보의 확인성 확인하기(의사는: oo 맞습니까?)
4단계 ⇒ 처방내용 수행하기
5단계 ⇒ 기록하기(간호인력: 처방기록 하고, 의사: 전산처방 24이내 기록)

4.구두 처방 및 전화 처방이 허용이 되는 사항은?
구두 지시는 응급사항 또는 무균적 시술 중이거나 전산 장애 발생시.

5.구두 처방 금지 약은 무엇이 있나?
혈액제제, 고위험 약물(Nacl. Kcl) 백신, 제3세대 항생제, 항 정신성 약물.

필요시 처방 약관리는?
① 약제과는 필요시 처방목록을 연1회 주기적으로 검토하여 질향상 위원의 승인을 걸쳐 관리한다.
② 필요시 처방 목록 변경이 필요한 경우 의사가 신청하여 질향상 위원회에서 검토, 결정, 승인 한다.

7.필요시 처방의 의미를 동일하게 알기 위해서 어떻게 관리하고 계십니까?
약품의 P.R.N처방은 환자 상태에 따라 시간 계획에 따라 투약하는 약품에 추가하여 필요시 기준을 명시하여 직원들이 동일하게 의사소통을 할 수 있어야 한다.

참고 자료

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