구강외과학 수업 정리(중요한 것 위주) 두개 중 두번째

목차

Ⅰ. 치과에서의 국소마취
1. 이상적인 국소마취제의 조건
2. 국소마취의 종류
3. 국소마취제의 특성
4. 국소마취법의 분류
6. 국소마취 후의 전신적인 합병증
5. 마취와 관련된 합병증 (국소적, 전신적 종류 암기)
6. 진정요법(Sedation)

Ⅱ. 기구의 멸균 및 소독
1. 감염관리의 개념
2. 멸균법
3. 소독제
4. 기구의 관리
5. 멸균 유효성 검사
6. 치과용 핸드피스 관리

본문내용

치과에서의 국소마취
1. 이상적인 국소마취제의 조건
1) 약물의 작용이 가역적이어야 함
2) 조직에 자극 없고 이차적인 국소반응이 없어야
3) 전신적인 독성이 가능한 적어야 함
4) 마취효과 신속히 발현/ 작용시간 충분히 길어야
5) 고농도를 사용하지 않아도 완전히 마취되어야
6) 안전성이 높아야 함
7) 과민반응이 없어야 함
8) 용액에 쉽게 생체전환이 일어나야 함
9) 쉽게 소독이 가능해야 함
10) 마취의 부산물이 독작용이 없어야 함
11) 마취제에 혈관수축작용이 있거나 이를 혼용할 수 있어야 함
12) 습관성이 없어야 함
13) 도포마취제는 침투력이 강해야 함(과량 도포금지)

2. 국소마취의 종류
분류국소마취제
상품명특징
에스테르형Cocaine, procaine, tetracaine ethyl aminobenzoate (benzocaine)혈장에서 가수분해, 신장배설 아마이드형Lidocaine, prilocaine, mepivavaine, bupivacaine 등간에서 가수분해, 신장배설, 에스테르형과 달리 안정성이 높고, 반복되는 가압 멸균에도 견딜 수 있다

* lidocaine의 특징
1. 간에서 분해된다
2. 마취발현시간은 2~3분이다
3. 작용지속시간은 약 3시간 정도
4. 혈관수축제(에피네피린)를 첨가하는 경우 4시간으로 연장됨
5. 혈관수축제를 포함하지 않는 경우 최대용량은 200~300mg이다.

3. 국소마취제의 특성
- 일반 국소마취약보다 치과용 국소마취약의
농도는 2~4배 정도 높다
국소마취제의 내용물 성분기능
1. 국소마취제마취
2. 혈관수축제작용시간 연장, 독성감소
3. 산화방지제
(sodium bisulfide)혈관수축제 안정, 보존제, 항산화효과
4. 방부제
(Methyl paraben)보존제, 멸균효과
5. 식염수(염화나트륨)등장성유지
6. 증류수용량조절

* 혈관수축제(epinephrine, norepinephrine, felypressin등) 첨가하는 이유
: 국소마취제의 혈관확장 작용

참고 자료

없음