간호사 국시대비 기본간호학 문제

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목차

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본문내용

<활력징후>
1. 연령별 정상 V/S 범위를 기술하시오.
신생아 :
영아 :
유아 :
학령전기 :
학령기 :

2. 다음의 비정상 체온은 각각 몇 도인지 기술하시오.
저체온 :
미열 :
고열 :

3. 심첨맥박 측정 시 주의사항으로 옳지 않은 것은?
① 맥박결손은 심장수축력이 좋지 않아 말초 동맥까지 맥박을 충분히 공급하지 못하는 것으로 심첨맥박과 요골맥박의 차이를 재는 것이다.
② 청진기의 cirdian을 따뜻하게 한 뒤에 diaphragram을 심첨부위에 놓는다.
③ 심장박동은 중앙쇄골선과 좌측 제4늑간이 만나는 지점에서 가장 크게 들린다.
④ 심장박동의 규칙성과 부정맥을 사정하는 것은 심장관류를 확인하기 위함이다.

4. 혈압 측정 시 흔히 나타나는 오류에 관한 설명 중 적절한 것은?
① 넓은 커프를 사용하면 혈압은 정상보다 높게 측정된다.
② 팔이 심장보다 낮으면 혈압은 정상보다 낮게 측정된다.
③ 너무 빨리 재측정을 하게 되면 이완기압이 정상보다 높게 측정된다.
④ 커프의 공기를 너무 빨리 빼게되면 정상보다 수축기압은 높게, 이완기 압은 낮게 측정된다.
⑤ 커프를 너무 느슨하게 감은 경우 혈압은 정상보다 높게 측정된다.

5. 혈압 측정 시 주의사항과 근거 중 옳지 않은 것은?
① 유선절제술, 팔이나 어깨수술, 투석환자의
ateriovenous fistula, 동맥관이 삽입되어 있는 팔에서는 측정하지 않아야 한다.
② 유선절제술 환자에게서 절제부위에 혈압을 재지 않는 것은 순환을 방해함에 따라 림프부종이 생기기 때문이다.
③ 재측정 시 최소 1~2분을 기다린다.
④ 재측정을 위해 충분한 시간을 기다리지 않은 경우 혈압이 낮게 측정된다.

<열냉요법>
6. Hot bag으로 인한 화상예방법을 기술하시오.
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7. 얼음 주머니를 사용하는 목적으로 적절하지 않은 것은?
① 체온을 내리기 위함이다.
② 통증을 완화시키기 위함이다.
③ 수액축적으로 인한 관절통을 감소시키기 위함이다.
④ 염증, 화농, 부종을 덜기 위함이다.
⑤ 무감각을 유도하여 두통을 완화하기 위함이다.

참고 자료

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