성인3 심혈관계 사례 문제풀이 NCLEX + 국시 문제만들기
- 최초 등록일
- 2019.10.04
- 최종 저작일
- 2017.11
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소개글
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목차
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본문내용
1. The Client With Myocardial Infarction -( ① ) #1
A 60-year-old male client is admitted through the emer-gency department with crushing substernal chest pain that radiates to the shoulder, jaw, and left arm. The admitting diagnosis is acute myocardial infarction (MI).
Q. Immediate admission orders include oxygen by nasal cannula at 4L/minute, blood work, a chest radiograph, a 12-lead electrocardiogram (ECG), and 2 mg of morphine sulfate given intravenously. The nurse should first_
60세 남자 환자는 어깨와 턱 그리고 왼쪽 팔로 방사되는 치명적인 복장 밑 흉부통증과 함께 응급실을 통해 들어왔다. 내려진 진단은 급성 심근경색 이다.
Q. 즉시 들어간 지시는 분당 4L의 비강 캐뉼라를 이용한 산소공급, 혈액검사, 흉부 방사선촬영, 12도 심전도, 그리고 정맥으로 주는 모르핀 2mg을 포함한다.
간호사는 처음으로 무엇을 해야 하는가?
① Administer the morphine. : 모르핀을 투여한다.
② Obtain a 12-lead ECG. : ECG 결과를 얻는다.
③ Obtain the blood work. : 혈액검사 결과를 얻는다.
④ Order the chest radiograph : 흉부 방사선촬영을 지시한다.
→ 이유: 환자의 주된 호소(C.C)는 통증호소 이므로 가장 먼저 통증을 완화시켜 주어야 하기 때문이다.
참고 자료
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