성인 18 신장과 요로계 장애

목차

1. 신장과 요로계 장애 대상자 간호
2. 신장과 요로계 장에 대상자의 간호과정
3. 급성신부전
4. 만성신부전
5. 선천성장애
6. 여러 요인에 의한장애
7. 감염성장애
8. 퇴행성장애
9. 면역장애
10. 신생물과 폐쇄성장애
11. 외상성장애

본문내용

신장과 요로계 장애 대상자 간호
1. 신장
1) 구조
(1) 후복강 내 척주(vertebral column)의 양측 편에 위치
(2) 누운 자세
⋅제 12흉추와 제 3요추사이에 위치
⋅간으로 인해 오른쪽 신장이 왼쪽보다 약간 아래(1-2cm)에 위치
(3) 적갈색을 띤 강낭콩 모양
(4) 신장의 구성
ⓛ 피질(cortex): 신장의 가장 의총
② 수질(mdulla)신장의 내측, 8-18개의 신피라미드가 존재
③ 신우(renal pelvis): 요관이 신장대로 들어가 팽대된 부분(소변을 방광으로 이동시킴)

2) 신장의 기능적 단위 : 네프론(nephron) WII
(1) 신소체 (renal corpuscle)
ⓛ 사구체(glomerular); 모세혈관총, 혈액여과
② 보우만 주머니(Bowman's capsule): 사구체를 싸고 있는 주머니, 사구체에서 여과된 혈액을 세뇨관으로 보냄.

(2) 세뇨관계
ⓛ 근위세뇨관(proximal tubule): 수백만계 미세융모, 재흡수 담당)
② 헨렌고리(10°p of henle): 하행성 헨렌고리, 상행성 헨렌고리
③ 원위세뇨관(distal convoluted tubule): 재분비
3) 신순환 (renal circulation)
(1) 신장으로 유입되는 혈량은 분당 1L 이상(심박출량의 20-25%)
(2) 신동맥: 신장에 혈액공급
(3) 사구체: 모세혈관: 혈장여과
(4) 세뇨관 주변 모세혈관: 세뇨관에서 모세혈관으로 수분, 전해질,
포도당, 아미노산 등을 재흡수, 어떤물질은 세뇨관 내로 분비
(5) 수질순환. 세뇨관의 수분 재흡수-> 요 농축을 .도움

4) 신경분포
- 교감신경과 부교감신경 신 혈관을 따라 분포

5) 신장의기능
(1) 소변의 형성
ⓛ 사구체 여과
⋅혈액이 사구체를 통과하는 동안 혈장을 여과하는 과정
⋅수분과 전해질은 이동 분자량이 큰 albumin이나 RBC 이동없음
⋅사구체 여과랑: 약 180L day(여과량 중 99%는 다시 재흡수되므로 성인의 평큔소비량은 1-2L day)

참고 자료

없음