정신간호학/ 조현병/ schizophrenia/ 문헌고찰/ 간호과정/ A+ 보장

목차

1.서론
1) 조현병 (Schizophrenia)의 이론적 고찰

2. 본론
A. 대상자 사정
1. 일반적 사항
2. 정신병력 사정
3. 전반적 사정
4. 정신상태 사정 (Mental Status Examination : MSE)
5. 대상자 강점
6. 정신질환에 대한 치료
B. 간호과정
C. 참고 문헌

본문내용

1.서론
1) 조현병 (Schizophrenia)의 이론적 고찰
(1) 정의
조현병 (Schizophrenia)이란 사고, 감정, 지각 및 행동 등의 영역에서 다양한 정신 병리를 나타내며 대개 만성 경과를 보이는 대표적인 정신병적 질환 (Psychotic disorder)의 하나
● 다양한 뇌의 구조적, 기능적 이상의 증거가 발견되어 현재는 조현병이 뇌의 질환
● 뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 인격의 여로 측면에 와해를 초래 하는 뇌 기능 장애
● 평생 유병율은 1~1.5% (우리나라 0.4~0.7%) 지역, 인종, 문화와 상관없이 일정한 유병률을 보임
● 남녀의 발생률은 동일하나 남자는 조기에 발명하며 여자는 예후가 좋음
● 흡연, 음주, 물질남용 비율이 높으며 일반인보다 높은 사망률을 보임

(2) 원인
스트레스 취약 모델 (stress-diathesis model)이며 생물학적, 정신사회적 요소, 환경적 요소를 통합한 모델로 특수한 자극에 취약한 사람이 어떤 스트레스적인 환경에 노출되어 조현병이 발생한다는 가설
정신분열증은 단일 질환으로 설명되지만 실제로는, 유사한 증상들을 보이나 다양한 원인을 가진 질환군
정신분열증 환자들은 다양한 임상 양상, 치료 반응, 그리고 병의 경과를 보임① 생물학적 원인
● 유전적 원인 – 단일유전자가 아닌 다 유전자 요인에 의한 유전성을 추정, 일란성 쌍둥이가 조현병일 때 다른 한쪽이 조현병일 확률이 이란성 쌍둥이의 경우보다 4배 정도 높음
● 신경생화학적 원인 – 단일 신경전달물질의 이상은 어렵고 도파민, 세로토닌, 글루타메이트, GABA, 노어에피네프린 등
▷ 도파민 – 조현병의 원인은 도파민의 활성 과잉 때문이라고 보는 도파민 가설은 정형항정신병약물의 주요 작용기전이 도파민 수용체 차단과 관련되어 있음
▷ 세로토닌 – 세로토닌 수용체 길항작용이 있는 LSD가 정신병적 증상 유발하고 중뇌, 전두엽, 선조체 등에서 도파민 활성을 억제함
▷ 글루타메이트 – 수용체가 조현병의 증상을 유발하고 악화시킴
▷ 노어에피네프린 – 무 감동증은 노어 에피네프린계가 관여하는 보상체계의 장애로 볼 수 있음

참고 자료

[수문사] 정신 건강 간호학
www.naver.com [ 지식백과 ]
http://www.druginfo.co.kr/
http://www.kimsonline.co.kr/