"저하된감각과관련된피부손상위험" 검색결과 801-820 / 8,829건

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  낙상위험성 간호과정 케이스 스터디 간호진단 3개, 간호과정 1개

  간호과정문제번호진단명 (간호문제)1질병과 관련된 낙상위험성2비뇨기 감염과 관련된 배뇨장애3배뇨장애와 관련된 수면장애1. 간호진단2. 간호과정#1. 질병과. ... ·긴장과 불안감을 감소시키기 위해 이완요법(심호흡, 심상 등)을 교육한다.피부통합성 유지·위험한 피부, 뼈 돌출 부위를 확인한다. ... 원인이며 환자가 움직이거나 환부에 압력이 가해지면 심해진다.감각병화(저린감) : 신경손상이 있을 때 저린감이나 감각이상이 존재한다.정상기능상실과 비정상적인 움직임 : 통증이나 근육경직으로

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.05.28 | 수정일 2020.08.02

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  성인간호학-낙상 및 취급주의 약물 관련 사고 사례와 문제점 도출, 예방법 및 개인의 의견

  낙상의 위험요인①내적 요인: 낙상 과거력, 고령, 감각기능 저하, 보행 장애, 근골격계 장애, 정신기능 장애, 급성·만성 질환 등②외적 요인: 약물, 부적절한 보조 도구의 사용, 가구나 ... 낙상 관련 특정 상황: 전신쇠약, 하지 운동성 저하, 실금, 혼돈, 우울, 수면 부족2. ... 낙상 고위험군-노인이나 어린이, 의식이 저하되거나 혼미한 환자, 수술 환자, 낙상의 기왕력자,3가지 이상의 약물을 투여받는 환자, 운동감각 장애가 있는 환자, 의사소통 장애가 있는

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.04.23

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  특발성혈소판감소성자반병(ITP) 간호진단

  : 해당없음피부상태 : □ 탄력성저하 □ 열감 □ 차가움 □ 습함 □ 건조 ■ 기타 : 해당없음피부손상 : □ 무 ■ 유 (손상부위 : 엉덩이, 다리, 등 )손상종류 : □ 소양증 ... : )3) 면역임파절 비대 : ■ 무 □ 유백혈구 수 : 11.1 (10x3 mm³4) 손상위험□ 무□ 질식 ■ 외상 ■ 낙상 □ 중독 □ 익수□ 자해 (이유 : )□ 기타 :12 ... -밤에 잠을 안자고 핸드폰이나 음악을 듣고 있는 모습 자주 관찰됨.변화된 환경과 관련된불면증영역4:활동/휴식과1:수면/휴식수면의 양과 질이 방해를 받아 그 기능이 손상되는 것,환경적

  리포트 | 33페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.22

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  NANDA 간호진단목록

  관련요인 : 인지 장애, 동기 저하, 불편함, 환경적 장애, 피로, 근골격계 장애, 신경근육계 장애, 운동능력의 손상, 신경근육계 손상, 통증, 지각 장애, 심한 불한 , 허약함Ⅴ ... 특성 : 가족 구성원의 질병 증상이 악화됨, 건강목표를 달성하기에 부적절한 가족 활동, 위험 요인을 감소시키고 활동을 하는데 적인 호흡(예: 회수, 리듬, 깊이), 비정상적인 피부색 ... 관련요인 : 대뇌 문제로 인한 뇌 손상, 신경질환으로 인한 뇌 손상, 외상으로 인한 뇌손상, 종양으로 인한 뇌손상, 뇌혈관 질환으로 인한 편마비, 반맹증*환경 인지장애 증후군 Impaired

  리포트 | 65페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.19

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  [A+] 폐혈증 CASE 간호과정 케이스 (작성자 - 현직자 및 교수님 컨펌 반영)

  요인(심혈관계 기능저하, 산소운반 능력저하 등)과 관련된 비효과적 말초조직관류※ 진단근거 : 다발성 장기부전 위험, 수지 및 족지 변색, RBC ? ... 시 즉각적 위험성 다소 경미4복합적 요인(신기능저하, 섭식장애 등)과 관련된 전해질불균형※ 진단근거 : 생명과 관련, 전반적으로 불안정한 전해질 수치 → 정상범위와 다소 경미한 격차 ... 지 각자기개념자기에 대한 진술 의식수준저하로 인한 사정불가질병/수술에 대한 영향 의식수준저하로 인한 사정불가의미부여절망감의 표현 X 무력감의 표현 X감각/지각시각장애 X 안경 X 청각장애

  리포트 | 43페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.12.19 | 수정일 2023.12.21

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  ICH- NCU (외과계 중환자실) 케이스

  , 탈수, 부종 등으로 피부 손상 위험성이 높아진다. ... 피부: 스티븐스-존슨증후군, 박탈성 피부염4. 혈액: 재생불량성빈혈, 빈혈, 백혈구감소, 혈소판감소, 혈소판기능 저하5. 소화기계: 식욕부진, 가슴쓰림, 위통, 구역, 구토6. ... 완전 실어증은 감각 및 언어구사 능력의 장애를 모두 포함하며, 언어표현이나 감각능력이 전혀 남아 있지 않은 광범위한 손상이다.

  리포트 | 33페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.05.23 | 수정일 2021.08.15

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  시상경색 간호과정 CASE STUDY A+(신체 기동성장애, 출혈 위험성, 낙상의 위험)

  움직이는데 제한적인 것-몸을 돌리기 어려움-경련성 움직임-조정되지 않는 움직임-신경근육계 손상-활동에 견디는 힘 결여2투약과 관련된 출혈 위험성 (risk for Bleeding related ... to dosage)건강을 저하시킬 수 있는 혈액양 감소의 위험성-치료와 관련된 부작용(투약)3신경질환과 관련된 낙상의 위험( risk for falls related to nerve ... 주로 배쪽후측핵(ventral posterior nucleus)이 손상되므로 감각에 주로 이상이 온다.

  리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.20 | 수정일 2020.11.11

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  성인간호학 임상실습- 뇌경색 문헌고찰 , 뇌경색 치료중심

  실금, 감각상실, 혈액순환 장애, 부동 → 피부 손상 위험성 증가∴ 피부 손상 예방 간호를 함.? ... 반대측 감각장애, 마비 등후두엽=시각과 직, 간접적으로 관련? 동공 기능 장애, 환시 등? ... 피부 손상 예방 간호 = 체위변경, 특수침대 사용, 압박 부위 완화를 위한 쿠션 사용 등⑤ 소화기계 관리?

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.19

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  성인간호학 간경화증 문헌고찰

  피부를 통한 생검은 정확한 병리 상태와 질병의 진행 상태를 확인할 수 있지만, 대부분의 간경화증 대상자가 출혈 위험이 있으므로 위험하다. ... 지방성 간염의 위험요인은 비만과 고지혈증이다.(5) 약물과 독성물질약물, 약용식물, 독성물질 등이 간을 심각하게 손상시켜 간경화증을 일으킨다.(6) 담즙성 질환담즙성 간경화증은 쓸개즙의 ... 신경계에서는 성격·인지·행동 변화, 수면장애, 자세고정못함, 말초신경의 퇴행, 감각이상 등이 나타나며 문맥계 간성뇌병증으로 인한 간성혼수도 나타난다.

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.07.11

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  지주막하출혈(SAH) 케이스스터디(중환자실)

  인한 손 부종과 관련된 말초조직관류장애# 6의식수준 저하와 관련된 신체손상 위험성# 7신경병변으로 인한 낙상위험성# 8의식수준 저하와 관련된 자가간호결핍다. ... 두개내압 조절력 감소# 2의식장애로 인한 분비물 배출곤란과 관련된 기도개방 유지불능# 3각종 튜브와 관련된 감염위험성# 4부동 및 억제대와 관련된 관련된 피부손상# 5침상생활으로 ... 간호진단 #1진단번호발생날짜간호진단# 110/26진단: 지주막하강의 출혈과 관련된 두개내압 조절력 감소[간호진단에 대한 과학적 근거]두개내압이 상승하면 뇌관류압이 저하해, 뇌허혈이나

  리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.11.22

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  성인간호학실습 정형외과 골관절염(OA, osteoarthritis) 케이스스터디 간호진단 5개, 간호과정 3개(침상 안정 및 부동과 관련된 피부 손상 위험성, 수술과 관련된 급성통증, 움직임 제한과 관련된 낙상 위험성)

  (간호과정과 비판적 사고 p338)2) 매 듀티 마다 대상자의 피부 상태 특히 천골부위의 피부를 사정하였다.피부색탄력성10/19redness저하10/20redness저하10/21normal정상10 ... 사정한다.1) 객관적인 자료를 통하여 부동과 관련된 위험 요소를 전신적으로 사정한다. ... (간호과정과 비판적 사고 p338)10/1910/26감각지각 상태44습기정도44활동상태23가동성23영양상태33마찰력과 전단력22총점17191) Braden 욕창 점수2) 환자의 피부

  리포트 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.04.10

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  퇴행성 관절염 TKRA 인공 슬관절 치환 수술 후 간호 간호과정 2개, 급성 통증, 지식부족

  또는 하나나 둘의 사지에서 감각이 떨어짐v전혀 손상 없음구두로 요구를 표현할 수 있으며 감각 기능 장애가 전혀 없음v습기정도지속적인 습기땀, 소변 등으로 피부가 계속 습한 상태. ... : Branden Scale영역척도설명입원3/15(POD#1)감각지각상태완전제한의식 저하, 진정제로 인해 통증 자극에 대해 전혀 반응 없음. ... 이에 따라 간호사는 대상자에게 수술 후 낙상위험에 대해 주의를 주고 사이드레일을 항상 올릴 수 있도록 교육하는 낙상과 관련해 주의를 기울일 필요가 있다.임상병리적/방사선 검사 결과날짜검사명내용2022.01.11Whole

  리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.14

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  대퇴골절 간호과정 사례분석 보고서(간호진단5/간호과정2)

  > 45: High risk13) 욕창 위험 평가 도구: Braden. 2001구분척도내용점수06.03감각인지정도1. ... 감각 손상없음말로 지시하면 반응을 보이며 통증이나 불편감을 느끼고 말로 표현할 수 있다.?습기 여부1. 항상 젖어있음피부가 땀, 소변으로 항상 축축하다.2. ... 장루관 형성술 의뢰: ■아니요 □예 의뢰일자:피부 탄력성: □양호 ■보통 □불량부종: □무 ■유 부위: Rt. femur 정도:3) 면역 피부손상:임파절 비대 ■무 □유 부위:백혈구수

  리포트 | 35페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.12.19

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  A+자료[성인간호학실습] zygomaticoorbital fracture 안와골절 케이스!!

  - 시야 흐림과 관련된 외상 위험성- 석고붕대와 관련된 운동장애- 부동과 관련된 피부손상위험성- 통증간호- NRS 사정- 진통제 투여- 감염모니터- 체온측정- 드레싱- 신체활동 증진 ... - 석고붕대와 관련된 운동장애- 부동과 관련된 피부손상위험성- 통증간호- 통증관련 자료수집(NRS)- 약물치료- 통증부위 온찜질 or 냉찜질- 감염 모니터- 체온측정- Lab 검사- ... - 인공대치물- 외부고정기구- 침습적 처치와 관련된 고체온- 골절과 관련된 급성통증- 신체적 손상과 관련된 낙상위험성- 침습적처지와 관련된 감염위험성- 시야 흐림과 관련된 외상 위험성

  리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.11.09

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  케이스스터디(간호진단 및 간호과정 3개)

  상태(습기, 발적, 부종, 분비물 양상의 변화 등)를 사정한다.피부 손상에 대한 대상자의 위험을 빠르게 확인하는 것은 피부통합성 유지를 위해 중요한 조기 수행이다.체위 변경 시 대상자의 ... 인한 객담 배출 능력 저하와 관련된비효율적 기도 청결목표단기 목표 : 대상자는 3일 이내에 기도 분비물이 감소하여 Spo2 95% 이상 유지한다.장기 목표 : 대상자는 퇴원 시까지 ... 장애의 관련 요인이다.

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.28

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  성인간호학 뇌전증(seizure) case study A+ 꼼꼼함

  피부손상위험성진단일:간호 사정주관적자료- “엉엉, 나를 왜 묶어!” ... 근무 번마다 대상자의 피부의 색, 습도, 탄력도를 사정한다.2. 주기적으로 욕창 위험성을 사정한다.3. 2시간마다 체위 변경을 한다.4. ... 소음, 복잡한 환경에서 발생할 수 있는과다한 감각 자극은 교감신경의 자극으로 불안과 흥분을 유발하며 대상자의 혼돈을 악화시키는 요인이다.7.

  리포트 | 17페이지 | 3,400원 | 등록일 2024.04.07 | 수정일 2024.06.02

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  성인간호 급성폐렴 케이스 스터디(간호진단포함)

  피부 탄력성 저하됨. -11/25,2614. 억제대 적용중임. -11/25,2615. 대상자 자발적으로 발관해서 피부에 손상있음.-11/2516. ... 비효율적 호흡양상#2o9,10,11,12,13,1,42.영양-대사39억제대 적용과 관련된 피부통합성장애13:00269714:00289715:00329816:0028981. 1시간 ... 욕창점수 13점, 9점, 9점으로 욕창 위험도 높으며 irritable한 모습 보여서 Lt, Rt arm에 신체보호대 적용중입니다.

  리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.04

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  성인간호학_간경화증 케이스_응급실실습_간호진단 없음

  말초신경 퇴행, 감각이상, 손을 위아래로 떠는 진전위장관계? 소화기능 저하 : 식욕부진, 오심, 구토, 설사, 영양불량, 점토색 대변? ... 만성 간염의 기간이 길어질수록 간세포 내에서 염증을 일으키고, 결국 간세포의 손상과 파괴를 일으켜 간경화로 발전할 위험이 증가한다. ... 간호중재Ⅰ 사례관련 문헌고찰1.

  리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.07.08

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  성인간호학실습 사례연구보고서(뇌경색)

  뇌경색이 생긴 후 뇌손상으로 인한 경련, 마비된 관절의 구축으로 인한 통증, 인지기능의 저하, 우울증 등이 생길 수 있다. ... 증상편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등의 운동기능 및 감각기능 부전이 흔히 발생한다. 갑작스럽게 이상이 생긴 뇌의 반대쪽에 마비가 발생하는 것이 특징이다. ... 관련된 언어적 의사소통 장애날짜간호사정주관적 자료(S)객관적 자료(O)- cerebral inf., AP진단- 바이엘아스피린정- 플라비톨정 75m- 종근당글리아티린 연질캡슐 400mg

  리포트 | 16페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.07.17 | 수정일 2023.07.20

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  [A+지역사회간호실습] 정신 가정방문간호_조현병_

  불안, 지각 및 인지의 손상과 관련된 자가간호 결핍간호계획1. ... 간호진단1) 지지치계 약화와 관련된 사회적 상호작용 장애2) 불안, 지각 및 인지 손상과 관련된 자가 간호 결핍3. 간호계획 및 중재1. ... 대상자가 위험하지 않음을 확인시켜준다.2.

  리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.09

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