수술실(OR) 실습-봉합사와 봉합방법
- 최초 등록일
- 2008.10.06
- 최종 저작일
- 2008.09
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소개글
수술실 실습시에 한 과제로 봉합사와 봉합방법에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ.봉합사
1.봉합사의 종류
1)흡수성 봉합사
(1)Surgical catgut
(2)합성 흡수성 봉합사
2)비흡수성 봉합사
(1)Silk
(2)면사(cotton)
(3)합성 비흡수성 중합체 봉합사
(4)Stainless steel
2.봉합사 제거 시기
Ⅱ.봉합방법
1.단순봉합 또는 결절봉합(Interrupted suture)
2.연속봉합(Continuous Suture)
3.함몰봉합(Buried-String)
4.쌈지봉합(Purse-String Suture)
5.유치봉합(Stay Suture)
6.Retention Bridges Suture
7.Stapler이용
<문헌고찰>
본문내용
<봉합사와 봉합방법>
Ⅰ.봉합사
봉합사는 혈관을 결찰 하여 지혈효과를 가져오거나 손상 받은 조직이 치유될 때까지 조직을 지지해 주는 역할을 하게 된다. 봉합사는 사용 전에 반드시 멸균 소독해야 하며, 치유기간에 맞는 봉합사를 선택하며, 가늘고 질겨야 하고, 매듭이 잘 풀리지 않아야 하며, 조직과 반응을 일으키지 않는 비활성이어야 하며, 유연해야 하고, 조직에 손상을 주지 않으며 이물작용이 없어야 한다.
1.봉합사의 종류
1)흡수성 봉합사
■건강한 포유류 동물로부터 추출된 교질(collagen)을 원료로 만든 것으로 조직의 치유과정 중 조직에 의해 흡수된다.
■흡수기간:신체적 조건에 의해 영향을 받는데 감염이 있을 때, 영양상태가 좋을 때, 암질환인 경우에 봉합사의 흡수가 빠르며 지방조직, 근육조직보다는 장막 조직, 점막조직에서 혈액순환이 활발하기 때문에 장막조직이나 점막조직에서는 봉합사의 흡수가 빠르다.
■장점:자연적으로 흡수되어 이물 작용이 없으며 염증이 있는 경우도 사용을 수 있다.
■단점:조직치유시 분비물이 많이 나와 세균의 착상이 용이하므로 피부봉합에는 사용하지 않는다.
■흡수성 봉합사 크기:1번(No.1)을 기준으로 번호가 크면 실이 점차 굵어지고, 0이 많아지면 실이 점차 가늘어진다. No.3은 No.2보다 더 굵으나 1-0은 No.1보다 가늘게 되고, 1-0은 5-0보다 훨씬 굵게 된다.
(1)Surgical catgut
■양의 내장에 있는 점막하 조직이나 소의 내장에 있는 장막조직에서 추출된 단백질이 주성분
■장점:장막성 조직이나 점막성 조직에서 매우 신속히 흡수되며 염증이 있는 경우에도 사용할 수 있고 매듭도 흡수되는데 염증이 있는 경우 염증이 없는 경우에 비해 보다 신속히 흡수된다.
참고 자료
-변영순 외(2004), 최신 수술환자간호, 수문사
-윤혜상(2004), 개정2판 수술실환자간호, 청구출판사
-홍은영(2006), 수술실실습지침서, 현문사