[아동간호;OS] 대퇴골두 허혈성 괴사증( Legg - calve - perthes disease, both )

소개글

대퇴골두 허혈성 괴사증( Legg - calve - perthes disease, both )

10세 환아의 OS 간호 진단 입니다.


#1. 침상안정과 관련된 운동장애
#2. 소양증과 관련된 피부손상

목차

【 환자 사정자료 】
【 질병에 관한 연구자료 】
【 간호진단 및 계획 】
【 참고 문헌 】

본문내용

Ⅸ. 인지영역
1. 시력
시력 장애는 없으며 안경을 착용하지 않았다.
2. 청력
정상 √ 약함[R] [L]
분비물/이통/이명/기타 : 문제 없음.
3. 자아개념(자신에 대한 인식)
대상자는 자신은 웃기는 사람이라면서 나중에 커서 개그맨이 되고 싶다고 하였다. 면접 내내 보호자인 할아버지에게도 계속 웃음을 주기위해 노력하였다. 자신은 공부를 잘 하지 못하지만 자신은 개그맨이 될 것이기 때문에 공부는 잘하지 않아도 된다고 하였다.
4. 의식
대상자의 의식 상태는 명료하며 시간, 장소, 사람에 대한 지남력도 있음.
Ⅹ. 지식영역
어린이 발병에 대한 부모의 지식정도
대상자의 아버지와 어머니는 의사와 약사로 대상자의 질병에 대해 잘 이해하고 있었다. 대상자가 본원에 오기전 아버지가 운영하는 병원에서 진단을 받고 오게 되었다.
ⅩⅠ. 감정영역
1. 입원으로 인한 대상자의 반응
대상자는 자신의 질병에 대해서 크게 놀라거나 두려워 하지 않았고, 병원에서 지내는 것이 심심하고, 현재 견인 장치로 인하여 활동에 제한이 있는 것, 병원내 환경이 더운것에 대해서 불편함을 호소 하였다.
2. 부모의 반응
대상자의 부모는 만나보지 못했고, 대상자의 친할아버지를 만나볼 수 있었는데 대상자의 견인 장치와 관련하여 신경을 많이 쓰고 있었다. 할아버지가 고령임에도 불구하고, 견인 장치하는 시간을 적고 있었고, 대상자의 견인 장치가 풀어진 것에 대해 민감히 반응하였다.
3. 대상자가 경험한 어려운 사건
대상자는 어려운 사건을 경험하지 않았다고 하였다.
4. 정서상태
대상자는 입원과 관련하여 불안한 모습을 보이지 않았고, 할아버지와 즐겁게 얘기하는 모습을 자주 보였다.
아 동 신 체 검 진 지 침( 양식 Ⅱ)
이름 김 ○ ○ 생년월일 1996. 7. 10 연령(만) 10 년 1 개월
체중29 kg 키 132 cm
혈압 95/ 60mHg 체온, 맥박, 호흡 36.5℃/ 110회 / 24회
일반적 상태(General Appearance) :
대상자는 키 132cm로 소아발육 곡선상 25%, 체중은 29kg 으로 소아발육 곡선상 25 ~50%으로 약간 마른 편에 속하고 의식수준은 명료한 편이었다. 대상자는 초등학교 4학년이라고 보기에는 작고, 어린 모습이었다. 대상자는 현재 아토피 치료중인 자로 아토피가 심하여 온몸에 긁은 상처와 진물이 있었고, 특히 환의 하의의 경우 고무줄 부위로 손수건을 대는 모습을 보였다. 특히 목주위와 joint 부위가 심하였다. 대상자는 Lt. LCP 소견보여 skin traction 및 further evaluation 위해 입원하게 되었는데 현재 Buck`s traction을 간헐적으로 하고 있는 모습이 관찰되었다.
(HOD 6일째)

참고 자료

Sigma Theta Tau Lambda, Alpha Chapter-At-Large(2003). 임상간호메뉴얼. 서울:현문사.
김조자 외(2000). 성인간호학2. 서울:현문사
김미예 외(1999). 아동간호학. 서울:수문사
서울대학교병원(1995). 아동의 간호진단과 계획. 서울대학교 출판부
홍창의(2001). 소아과학. 서울: 대한교과서
Mi Ja Kim 외 2명(1995). Pocket Guide to Nursing Diagnosis. Mosby
http://www.kimsoline.co.kr
신희선 외 4명(2002). 한국형 Denver Ⅱ 검사 지침서. 서울: 현문사