모성간호학 - 분만실 간호

소개글

모성 간호학 - 분만실 간호에 대한 레포트

목차

< 분만실 수기목록 >
(1) 분만 전 실습내용
(2) 분만 중 실습내용
(3) 분만 후 실습내용
(4) 산욕기 실습 내용
(5) 산욕기 산모교육 계획

본문내용

(1) 분만 전 실습내용
* 입원사정
- 입원 및 산과적 소견
① 현임신: 임부가 경험한 징후와 대처능력은 간호계획을 세우는데 중요한 자료로서 사용 될 수 있음
② 산과력과 부인과력: 임부가 초경한 나이, 월경력, 성생활, 피임력, 현재 임신을 포함한 과거의 모든 산과력과 그 결과등에 대한 자료수집.
③ 내과력: 임신에 영향을 미칠 수 있는, ex) 결핵, 당뇨병, 간질, 심장문제 등
④ 영양에 대한 과거력
⑤ 약물사용

* 신체사정
 B.P : 140/ 90↑ 고혈압의미(20주 이후 roll over test)
 합병증에 대한 징후와 증상 지속적으로 관찰 ex) 임신오조증: 지속적이고 과다한 구토
절박유산 : 임신 중 반기 자궁경련과 질출혈/ 감염증상 : 오한과 고열 / 양수 or 감염: 질로부터의 분비물
 질검진(vaginal examination) : 정규적인 산전진찰 기간 중에는 실시안함, 분만예정일 2-3주전에는 경부의 상태와 태아 선진부 진입정도를 사정하기 위해 실시
 단백뇨, 혈압, 부종: 일반적으로 check 중요

* 태아사정
 자궁저부의 높이(fundal height) : 태아성장과 임신기간을 추정함
mcdonald 법칙: 임신 2기 3기에 측정시 적절
 태아 재태연령(fetal gestationa age) : 분만예정일 (EDC)로 측정
 매일태동측정법(DFMC)

- 자궁 수축측정(빈도, 기간, 강도)
 효과적인 분만의 일반적인 특성은 규칙적인 자궁활동에 있음. 자궁수축은 자궁으로부터 태아와 태반을 만출시키기 위해 불수의적으로 일어나는 일차적 힘
 태아를 만출시키기 위해 자궁수축이 얼마나 강하고 빈번하게 일어나는지를 사정하는 것 은 간호사의 책임
 자궁수축을 사정하는 방법은 산부의 주관적 설명, 간호사가 직접 산부의 복부에 손가락 끝이나 손바닥을 대고 감지하는 방법, 전자 모니터를 이용하는 방법
 숙련된 간호사라면 산부가 자궁수축으로 오는 통증을 호소하기 전에 자궁의 수축과 이완 을 감지할 수 있음
 수축은 파도모양으로 천천히 시작하여 절정에 달한 후에는 비교적 빨리 사라짐

참고 자료

없음