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분만실케이스

*민*
최초 등록일
2007.09.16
최종 저작일
2007.08
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소개글

분만실 자연분만 케이스입니다.

목차

A. 사정
일반적 사항
입원시 상태 (07. 8. 6)
과거 건강력 및 산과력
출산력
현재 임신력
분만 1기
분만 제 2기
분만 제3기
분만실에서 흔히 사용하는 약물
B. 간호과정

본문내용

A. 사정
일반적 사항
이름: 정 ○ ○ 나이: 29세 LMP:?? EDC: 07. 8. 25
출산력(TPAL): 0-0-4-0
양막파막: 유 파막시간: 8월 7일 PM 10시경 양수색깔: 흰색 냄새: 무
산전진찰: 유 횟수: 본원에서 4월 18일부터 14회 문제: 없음
이슬: 유
입원시 상태 (07. 8. 6)
체온: 36.5℃ 맥박: 88회/분 호흡: 20회/분 혈압: 110/70
체중: 임신전: 57kg 현재: 86.1kg 자궁저부 높이: -
선진부:- 태향: ROA 경관개대정도: 0cm 거상정도:-
하강정도:- 태향심음: 153회/분
검사소견: Hb: 10.7g/dL Hct: 30.8% 혈액형: O형(Rh+) 단백뇨: 140mg/dL 당뇨:-
자궁수축: -
과거 건강력 및 산과력
1. 내외과적인 질환의 경험?
-6세경 혈뇨로 사구체신염 의심해 조직검사 해봤으나 정상소견으로 특별히 치료하지 않음
2. 친정이나 시댁 식구 중 임신, 출산에 영향을 미치는 질병? -
3. 과거 분만 중에 문제점? -
출산력
G - P - L - D - A (T-P-A-L): 0-0-4-0

참고 자료

없음
*민*
판매자 유형Bronze개인

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