심근경색 환자의 간호
- 최초 등록일
- 2005.03.19
- 최종 저작일
- 2004.03
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목차
<서 론>
<본 론>
1. 심근경색증이란
1) 정의
2) 윈인 및 유발요인
3) 증상
4) 합병증
2. 심근경색증의 진단
3. 심근경색 중재 및 간호
1) 산화증진
2) 적절한 심박출량 증진
3) 통증과 관련된 안위증진
4) 활동 지속성 증가
5) 불안경감
6) 출혈예방
7) 우울완화
8) 영양증진과 배설
9) 대상자 교육
4. 평가 및 기록
<결 론>
<참고 문헌>
본문내용
본론
1. 심근경색증(Myocardial infarction)
1) 정의
심근경색증은 관상혈류의 감소로 인해 심근조직의 일부에 혈액공급이 부족하고, 그 결과 심장세포에 국소빈혈을 초래하며 최종적으로 심근세포를 괴사시키는 관상동맥 질환으로 심장발작이라 부르기도 한다.
2) 윈인 및 유발요인
죽상경화증으로 인한 관상동맥 협착, 예를들면 고혈압, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증, 고지단백혈증, 장기간 구강피임약 복용, 흡연, 과도한 운전, 경쟁적이고 충동적인 성격을 가진 자는 죽상경화증의 발생빈도가 높다.
관상동맥 경련으로 인한 협착, 혈전이나 색전으로 인한 관상동맥 폐색, 관상동맥의 염증, 심근의 산소요구량과 공급량의 불균형으로 인한 관상혈류 감소(예: 심한 운동, 스트레스) 및 혈소판 활성화에 의하여 발생된다. 그 외 저산소증, 빈혈, 장기간 동안의 저혈압, cocaine 중독 등이다.
3) 증상
①통증: 심근경색환자의 가장 대표적인 호소는 통증이다. 환자는 특히 갑작스럽고 극심하게 으깨는 듯한 단단히 죄어오는 통증을 흉골 하부에서 느낀다. 이 통증은 왼쪽 팔 때로는 오른쪽 팔 혹은 목을 따라 위로 방사된다.
②심인성 쇼크: 좌심실부전을 나타내는 갤럽 리듬이 나타난다. 약한 수축잡음이 심첨부위에서 들릴 수 있다. 비효율적인 수축과 감소된 심근수축으로 인한 부적절한 심박출량은 심인성 쇼크 증상들이 나타난다.
③호흡곤란: 노인은 나이가 들면서 무통경색이 늘어나고 주된 증상으로는 갑작스러운 호흡곤란이 나타난다.
④혼돈, 의식상실: 혼돈, 갑작스러운 부정맥이 설명되지 않는 혈압하강 혹은 갑작스러운 의식상실 등이 나타난다.
참고 자료
성인간호학2, 현문사 정담미디어 신경림 외 공저
정담 고금자외 공저 최신 임상간호 매뉴얼, 현문사