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간호학과 전액장학생의 폐렴 간호 임상포트폴리오

간호학과과탑4년
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최초 등록일
2024.09.29
최종 저작일
2022.01
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소개글

"간호학과 전액장학생의 폐렴 간호 임상포트폴리오"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. Story

Ⅱ. Reflection

Ⅲ. Clinical strength(3 things)

Ⅳ. Clinical weakness(3 things)

Ⅴ. Learning objectives

Ⅵ. Related to Nursing Skill

Ⅶ. Self study (2페이지 이상)
① 감염성 호흡기 질환의 진단검사
② 전염성 호흡기 질병 격리 해제 기준
③ 호흡기 질환과 관련된 약물

본문내용

Ⅰ. Story:
Day duty로 **대학교 의료원에 도착해 실습을 하고 있었다. 박OO(F/73) 환자분은 기침과 가래, 약간의 열로 병원에 내원하셨다가 객담 검사 후 공기감염이 확인되었다. 진단명은 Abnormal sputum로 음압병실에 입원하였던 박OO환자분께서는 가래로 인해 호흡이 힘들어져 nasal cannula를 적용중이며 대화중 수시로 코를 만졌다.
오전 9시30분, 루틴 V/S중 BP를 측정하기 위해 똑바로 앉아서 오른쪽 팔을 살짝 들어달라는 말에도 자리에서 일어서지 못하고 비스듬히 기댄 자세로 누워계셨다. 이에 혹시 어지러움이 있는지 확인했고 환자는 약간 식은땀이 흐르고 어지러운 것 같다고 말씀하시며, 조용히 인상을 쓰고 계셨다.

Ⅱ. Reflection:
나는 이 환자에게 무엇이 가장 중요한 문제이고 어떤 간호가 필요한지에 대해 생각해 보았다. 그 결과 환자의 주호소인 어지러움의 원인을 알아보고 그에 따른 간호가 필요하다고 생각했다.
환자는 평소 당뇨가 있는 분으로, 어지러움과 식은땀은 당뇨환자에서 저혈당의 상황에 대표적인 증상이며, 이를 정확히 알아보기 위해 BST를 측정하였고, 그 결과 74로 저혈당이 나왔다. 이에 바로 환자에게 음료수나 단 음식을 먹도록 하고 어지러움으로 인한 낙상이 발생할 수 있으므로 난간을 올리고 반좌위로 누은 적절한 자세를 취하도록 환자를 교육했다. 그리고 바로 이 결과를 담당 간호사선생님께 알렸고 이후 15분 정도가 지나서 다시 체크해보라고 하셨다. 이후 체크해보니 103으로 수치가 오른 것을 확인하였다.
하지만 환자가 검사가 몇 가지나 더 남았는지 궁금해 하는 모습에도 필요한 진단검사의 종류를 알지 못했다. 그리고 환자는 약물이 다 들어갔고 더 맞기 싫다고 하시며, 이 약을 맞는 이유가 무엇이냐고 질문하셨고 나는 이에 대해 대답하기 어려웠다.

참고 자료

없음
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