성인간호실습) 급성담관염(cholangitis) 사례보고서 case study A+ 자료입니다.

소개글

안녕하세요, 급성담관염 케이스스터디 자료입니다.
자료에 문헌조사 내용도 포함되어 있습니다.
교수님 피드백 내용으로 수정한 자료입니다.

목차

Ⅰ 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술(disease description)
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 특수치료 및 검사
Ⅷ. 간호과정
Ⅸ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ 일반정보

1. 실습병동 소화기내과 환자이름 ** 나이
성별 입원일 퇴원일
진단명 Acute cholangitis c distal CBD stone(급성담관염,총담관결석)
실습기간
시술명 내시경적 역행성 담(췌)석제거술(ERCP/EST, 비스켓 풍선카테터 이용 1차)
시술일 2***-04-13
퇴원일 미정 자료제공자 본인
2. 교육수준
1) 초등학교 재학 혹은 졸업 2) 중학교 재학 혹은 졸업
3) 고등학교 재학 혹은 졸업 4) 대학교이상 재학 혹은 졸업 √
3. 결혼 여부
1) 미혼 2) 기혼 3) 별거 4) 사별 5) 기타
4. 직업 주부
5. 기호습관
술 : X 빈도 ___회/주, 1회량 ___㎖/회
담배 : X 개피/일, 흡연기간 __
6. 정서적 자료
- 복통이 심하고 빨리 나으면 좋겠다.
7. 사회경제적 자료
1) 생활수준 : 상 중 √ 하
2) 보험상태 : 의료보험 √
8. 문화적 자료
종교 없음

<중 략>

Ⅲ. 질병기술(disease description)

질환명
Acute cholangitis c distal CBD(Common bile duct) stone
- 급성 담관염과 총담관 결석증
정의

1. 급성 담관염:
담관의 염증질환으로 혈압저하, 의식저하를 동반한
패혈증과 같은 전신의 염증으로 빠르게 진행되어 사망할 수 있으므로 신속한 치료가 필요한 응급질환

2. 총담관 결석증:
총담관에 담석이 있는 질환
원인
1. 급성 담관염
① 담관 폐쇄로 담즙에 세균이 번식하는 경우: 담석이 원인인 경우 많음
② 담도에 종양이 생긴 경우, 기생충 감염 등

2. 총담관 결석증
① 담즙 성분의 변화
② 담낭의 담석이 담낭관을 빠져나와 총담관에 담석을 형성하는 경우
③ 담관의 감염 혹은 담즙 정체로 인하여 처음부터 총담관 안에서 담석이 만들어지는 경우

참고 자료

서울아산병원 질환백과, 총담관 결석(CBC stone),
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31679
윤은자 외(2019). 성인간호학1. p542-p548. n.p.: 수문사.
삼성서울병원, 총담관 결석
http://www.samsunghospital.com/home/cancer/info/disease/view.do?CONT_ID=2074&CONT_SRC_ID=09a4727a8000f349&CONT_SRC=CMS&CONT_CLS_CD=001020001
삼성서울병원, ptbd, https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927825&cid=51007&categoryId=51007
CBC, https://www.sejong.go.kr/health/sub04_02_05.do
약학정보원, https://www.health.kr/
Druginfo, https://www.druginfo.co.kr/index.aspx