울혈성 신부전(Congestive heart failure) 간호진단 3개/ 간호과정 1개 CASE STUDY

소개글

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목차

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 간호진단
4. 간호과정
5. 결론
6. 참고 문헌

본문내용

1. 서론
연구의 필요성: 울혈성 심부전은 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액을 공급할 수 없는 병태 생리학적 상태를 초래한다. 이에 따라 심장의 운동성과 기능이 약화되어 심박출량을 감소시키며 박출되지 못하는 혈액이 점점 많아져 폐울혈이 생기고 이것이 점점 악화되어 전신의 부종을 야기한다. 또한 심박출량이 감소하여 전신으로 공급되는 산소의 양이 줄어들어 호흡곤란과 피로 등의 증상을 나타내게 된다. 이에 생명을 위협하는 울혈성 심부전에 대해 연구해보고자 한다
2. 문헌고찰
질병명: 울혈성 신부전(Congestive heart failure)
[정의]
심부전은 신체 조직에서의 대사요구에대해 심장이 충분한 양의 혈액을 공급하지 못함으로써 순환계에 불균형을 초래하는 심근의 기능장애를 의미한다. 그리고 인체가 휴식이나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킨 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해 내지 못하는 상태를 말한다. 심부전은 그 자체가 질병이 아니며, 심장의 부적절한 수축과 관련된 증상을 통칭하는 용어이다. 심부전의 원인이 무엇이든 간에 심박출량(cardiac output)이 저하되어 폐정맥과 전신정맥은 울혈 되고 신체조직은 산소가 부족하게 된다. 정맥계의 울혈을 초래한다고 하여 울혈성 심부전증이라고 부른다.

[원인]
[심부전증의 흔한 원인들]

좌측성 심부전증
우측성 심부전증
- 허혈성 심질환
- 고혈압성 심질환
- 대동맥판막질환(협착증, 부전증)
- 승모판막질환(협착증, 부전증)
- 심근염
- 심근병증
- 심장아밀로이드즘
- 과심박출 상태
- 갑상선 기능항진증, 빈혈
- 좌측심부전증(가장 흔함)
- 만성 폐질환(폐성심)
- 폐동맥 협착
- 삼첨판막질환(협착증, 부전증)
- 선천성 심장질환
(심실중격 결손, 대동맥관 개존증)
- 폐동맥 고혈압(일차성, 이차성)
- 심한 폐색전증

[증상]

참고 자료

쉽게 내리는 간호진단/ 김정애, 박영선/ 수문사/ 2015.8.31. 성인간호학2/윤은자 외 공저/ 수문사/ 2020.2.29., http://www.snuh.org/ [서울대학교 의학정보]질병정보도서관 http://www.carecamp.com