[간호학] 간염

소개글

그냥부담없이 보세요. 성인 케이스 스터디 할떄 도움이 될것입니다!!밑에 간호과정 까찌 나와있씁니다.

목차

1.간염
2.간염의 합병증
3.독성간염
4.알콜성간염
5.황달.

본문내용

-간의염증을 의미한다.
간의염증은 바이러스,독물질,화학물질(약)이 원인이 될 수있다.
보통 황달이 나타나고 간이 민감해진다 (RUQ-오른쪽 옆구리)
증상들은 원인이 되는 요인과 기관의 파괴정도에 따라 다르다.

▶prevention
①개인위생-철저히 유지
②식수공금-수돗물 공급
③식당-보건소에 음식물 취급업소를 철저히 관리
④동물 돌보기-예방적 면역 글론불린 주사
⑤능동,수동 면역- 항체형성위해 백신투여
passive-glibulin투여

▶pathophysiology
-바이러스성 간염의 병태생리는 원인균에 관계없이 유사하다.
면역력 떨어진 상태에서 바이러스가 존재하면 감염된다.
기능적 손상의 정도는 간세포의 손상정도에 달려있다.
①내형질 세망의 변화
-protein, steroid 합성, glucuronide결합, defoxification해독에 관련
②fupffer cell 숫자나 크기 증가
③혈관과 관조직의 염증성 변화

▶clinical manifestation
-B,C,D 간염이 심각하다.
-증상의 발병은 갑작스러운(abrut)~잠행성(insidious)으로 나타난다.
초기증상은 황달, 무력,불안,근육통,식욕부진,오심,구토,
복통(염증으로 간이 붓게되면 간싸는 Glisson's낭이 당겨져 신경건드려서 아프다.)
설사나 변비(담즙이 안만들어져서 지방이 소화흡수 안되 번들번들한 지방설사한다)
열(인플루엔자와 비슷하며 발열물질이 방출된다)
피로,권태감(간세포 손상으로 에너지 대사 감소)
소양감(bile salt 축적) 황달은 눈에 공막에 먼저 나타남
-어린이 간염은 대개 무 황달성이다.
어른의 경우 황달이 나타나기 몇일전에 소변이 차색깔로 찥어진다.
찐한 소변에서 urobilirubin이 존재한다. 회백색의 대변을 보는 경우가 많다.
-불안과 기면이 심해지면 hepatic encephalopathy 간성뇌질환 에 대한 사정한다.
초기증상은 이름을 쓰게하여 글씨의 변화에 대해 면밀히 관찰한다.
더심해지면 고정자세 불능 asterixis 나타난다.
혈압계 커프를 상완에 감고 바람넣어 뺄 때 손이흔들리고 뒤틀린다(tremor)

참고 자료

참고자료는 외국 원서입니다.